Алкогольный гепатит
Алкогольный гепатит – это заболевание, при котором происходит воспалительное поражение клеток печени в результате длительного и систематического употребления спиртных напитков. Так как алкогольный гепатит – токсическое заболевание, оно не передается от человека к человеку, в отличие от вирусного гепатита. Под влиянием интоксикации алкоголем в печени развивается воспалительный процесс, который приводит к нарушению ее функционирования и гибели отдельных ее клеток.
Наиболее подвержены этому заболеванию следующие группы людей:
- женщины;
- лица, принимающие лекарства, губительно действующие на печень;
- больные вирусными формами гепатита или заболеваниями других органов пищеварительной системы (панкреатит, гастрит и др.);
- лица с недостаточной или избыточной массой тела.
Признаки алкогольного гепатита
Алкогольный гепатит может длительное время никак себя не проявлять, и иногда о заболевании узнают лишь в результате проведения лабораторных анализов. Основные его симптомы схожи с признаками других видов гепатита. К ним относятся:
- снижение массы тела, утомляемость;
- боль и дискомфорт в области правого подреберья;
- частая тошнота, рвота, отрыжка с горьким привкусом, диарея;
- желтуха (пожелтение кожи, слизистых оболочек и глазных склер);
- повышение температуры тела;
- потемнение мочи и обесцвечивание кала;
- увеличение и повышение плотности печени.
Подтвердить заболевание возможно на основании биохимического анализа крови и биопсии печени. Определенное значение имеет информация об употреблении пациентом алкоголя, наличии у него алкогольной зависимости.
Формы алкогольного гепатита
По течению заболевания различают две его формы:
- Острый алкогольный гепатит – к его развитию может привести однократное употребление большой дозы алкоголя. Это быстро прогрессирующая форма, которая проявляется клинически одним из четырех вариантов: латентным, холестатическим, желтушным фульминантным. Особенно интенсивно воспалительный процесс развивается на фоне плохого питания и в случае, если больной находится в состоянии запоя.
- Хронический алкогольный гепатит – возникает постепенно, может развиться после острого. Зачастую эта форма проявляется после 5 – 7 лет регулярного злоупотребления алкоголем.
Хронический алкогольный гепатит подразделяют на:
- персистирующий – стабильная форма, при которой есть возможность обратимости воспалительного процесса;
- активный (легкой, средней и тяжелой степени) – характеризуется некротическим поражением печеночной ткани, исходом которого может стать цирроз печени.
Лечение алкогольного гепатита
Алкогольный гепатит следует лечить незамедлительно, от этого зависит благоприятность исхода. Многих пациентов интересует, можно ли вылечить алкогольный гепатит полностью. Это зависит от тяжести заболевания, наличия сопутствующих болезней, а также от того, все ли лечебные рекомендации были соблюдены пациентом. В некоторых случаях печень удается восстановить полностью, но даже стабилизация ее состояния и предотвращение развития цирроза или опухолевого процесса являются хорошим результатом.
Лечение алкогольного гепатита - комплексное. Оно включает:
- Полный отказ от употребления алкоголя. Это первый и основной компонент схемы лечения. Даже минимальные дозы спиртного не только сводят эффект лечения к минимуму, но и могут привести к тяжелым осложнениям вплоть до летального эффекта.
- Соблюдение диеты. При алкогольном гепатите рекомендуется диета с преобладанием белковой пищи (мясо, рыба, бобовые, молочные продукты и т.д.) и с исключением жирных, жареных, копченых и острых блюд. Употреблять пищу следует небольшими порциями 4 – 5 раз в день.
- Прием медикаментов. Для восстановления клеток печени назначаются гепатопротекторы («Гептрал», «Эссливер форте», «Карсил», «Хофитол» и др.). В некоторых случаях требуется проведение антибактериальной терапии.
- Витаминотерапия – назначается с целью восполнения дефицита витаминов, который, как правило, наблюдается у больных алкогольным гепатитом.
В наиболее тяжелых случаях требуется хирургическое лечение – пересадка печени.