Алкогольный цирроз печени
Зачастую, употребляя алкоголь, мы оправдываем себя тем, что пьем редко и в небольших количествах. Однако даже 20 г этанола в день могут вызвать у женщин алкогольный цирроз печени. Этот показатель – обозначает количество алкоголя, выпитого за год, поделенное на количество дней. Другими словами, даже дружеские алкогольные посиделки с подругами раз в неделю могут спровоцировать болезнь, употреблять спиртное ежедневно вовсе не обязательно.
Основные признаки алкогольного цирроза печени
Алкогольный цирроз связан с продолжительным употреблением алкоголя, этанол разрушает клетки печени, и они теряют способность быстро восстанавливаться. В результате возникает разрастание рубцовой, фиброзной ткани, которая со временем полностью замещает здоровую, гладкую печеночную долю. Этот процесс можно считать длительным – необходимо от 5 до 15 лет употребления алкоголя, чтобы запустился цирроз. Часто в паре с ним идет алкогольный гепатит – воспаление в отдельных участках печени или целом органе.
Симптомы проявляются далеко не сразу. Прежде чем появятся внешние признаки цирроза печени, алкогольный гепатит и рост фиброзной ткани повлияют на лабораторные анализы:
- общий анализ крови выявит снижение эритроцитов и тромбоцитов, лейкоцитоз;
- повышение гамма-глобулинов в крови;
- падает коэффициент Де Ритиса – отношение аспартат-аминотрансферазы к аланин-аминотрансферазе;
- снижается систолическое артериальное давление;
- увеличивается селезенка;
- развивается асцит – жидкость скапливается в брюшной полости;
- появляется расширение вен пищевода, кишечных и параумбиликальных вен.
Внешние симптомы алкогольного цирроза печени мало отличаются от общих признаков цирроза и гепатита:
- пожелтение склер глаз, кожи;
- появление расширенных капилляров в области носа и век;
- эритрема (покраснение) кожи ладоней и ступней, реже – лица;
- гипертрофия слюнных желез в районе уха;
- дрожание и не сгибание ладоней;
- синдром «часовых стекол» и «барабанных палочек» конечностей;
- кахексия;
- астенический синдром.
Лечение алкогольного цирроза печени, прогноз
При диагнозе алкогольный цирроз печени, сколько с ним живут будет зависеть исключительно от возможности отказаться от употребления спиртного и общего состояния здоровья пациента. Люди из низких социальных групп могут рассчитывать на 16-20 месяцев, более обеспеченные граждане – на 20-60 месяцев при условии, что перестанут употреблять алкоголь.
Если болезнь диагностирована в начальной стадии, можно достичь длительной ремиссии, полностью остановив процесс цирроза. Но для этого необходимо приложить немало усилий.
Лечение алкогольного цирроза печени предусматривает полный отказ от употребления алкоголя. Без этого все последующие терапевтические меры не имеют смысла. В дальнейшем первоочередной задачей будет снизить билирубин, ведь алкогольный цирроз напрямую зависит от этого показателя. Чем ниже уровень билирубина, тем быстрее печень способна регенерировать. В этих целях лучше всего подходит специальная диета, предполагающая повышение количества в пище белковой составляющей. Также следует отказаться от трансжиров и фастфуда, перейти на здоровое питание. Для того, чтобы 
остановить процесс роста фиброзной ткани и воспаление, потребуются гепатопротекторные средства. Их врач подбирает индивидуально, в зависимости от состояния больного. Лучше всего работают препараты расторопши.
Дополнительно назначаются такие категории лекарств:
- препараты аденометионина;
- препараты урсодезоксихолевой;
- поливитаминные комплексы;
- глюкокортикоиды;
- ингибиторы ангиотерзин-превращающего фермента;
- ингибиторы тканевых протеаз.
