Дермоидная киста яичника
Кисту яичника обнаруживают примерно у 30-40% женщин, обратившихся к гинекологу с жалобами или же для профилактического осмотра. Само по себе это новообразование не представляет серьезной опасности для женского здоровья и может обернуться негативными последствиями лишь в случае игнорирования рекомендаций врача и отказа от лечения.
Кисты классифицируют в зависимости от их происхождения. Примерно в 20% случаев встречается дермоидная киста яичника (зрелая тератома) – новообразование, состоящее из фрагментов человеческого организма (ногтей, волос, костей, жировой ткани), заключенных в плотную капсулу. Киста относится к доброкачественным опухолям и крайне редко перерождается в рак – в одном случае из 100.
Дермоидная киста яичника - причины
Причины возникновения кисты не изучены до конца, но большинство специалистов склоняются к мнению, что виной процесса ее образования является гормональный дисбаланс, например в период полового созревания или климактерических изменений. При этом наличие дермоидной кисты яичника не отражается на менструальном цикле. Чаще всего дермоидная киста встречаются у молодых женщин в возрасте до 30 лет, но в целом может возникнуть когда угодно.
Дермоидная киста яичника - симптомы
На начальных этапах развития дермоидная киста не проявляет себя какими-либо клиническими признаками и может быть диагностирована только с помощью ультразвукового исследования.
Появление симптомов связано с ростом кисты до размера в 15 и более сантиметров. Обычно женщин беспокоит следующее:
- ощущения распирания, болезненности и тяжести внизу живота;
- иногда – увеличение объема живота;
- давление на мочевой пузырь и кишечник, что сопровождается учащением мочеспускания и нарушениями стула – диареей или запорами.
Дермоидная киста имеет склонность к осложнениям, которые проявляются следующим образом:
- воспаление – сопровождается общей слабостью, повышением температуры, болью в животе;
- в случае перекручивания ножки кисты возникают все симптомы острого живота: раздражение брюшной полости, высокая температура, резкая непрекращающаяся боль, «отдающая» в ногу.
В процессе гинекологического осмотра дермоидная киста пальпируется как упругое гладкое образование, круглой или овальной формы, достаточно подвижное и находящееся несколько сбоку от матки. При осмотре и прощупывании новообразования болезненных ощущений не возникает. Как уже говорилось выше, решающую роль при диагностике кисты играет ультразвуковое исследование, иногда дополнительно используют магнитно-резонансную диагностику и томографию.
Дермоидная киста яичника - лечение
На сегодняшний день единственным эффективным методом лечения является удаление дермоидной кисты яичника. Выбор способа оперативного вмешательства зависит от возраста пациентки. Так, женщинам репродуктивного возраста и нерожавшим делают частичную резекцию яичника, а женщинам, перешагнувшим порог климакса удаляют кисту вместе в яичником. После удаления части яичника проводят поддерживающую гормональную терапию.
Для того, чтобы не оставлять большого шрама после оперативного вмешательства, можно сделать лапароскопию дермоидной кисты яичника – вид оперативного вмешательства, когда в брюшной полости делается несколько небольших надрезов, через которые вводятся инструменты и видеоаппаратура, позволяющая контролировать ход операции.
Если дермоидная киста яичника обнаружена во время беременности, но при этом ее размеры невелики и она не мешает функционированию внутренних органов, то лечение откладывают до послеродового периода, а беременная находится на особом учете у наблюдающего врача.