Дигоксин – показания к применению
Дигоксин – препарат, широко применяемый при лечении патологий сердца, чаще в форме таблеток. Его относят к фармакологической группе сердечных гликозидов - лекарственных средств растительного происхождения, которые оказывают кардиотоническое и антиаритмическое действие.
Химический состав и терапевтический эффект таблеток Дигоксин
Действующим ингредиентом препарата Дигоксидин выступает одноименное вещество дигоксидин, выделяемое из листьев растения наперстянка шерстистая. Другими составляющими таблетированной формы лекарства являются:
- кремния диоксид коллоидный;
- желатин;
- магния стеарат;
- тальк;
- крахмал из кукурузы;
- моногидрат лактозы.
При пероральном приеме препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и обнаруживает свое действие примерно спустя 2-3 часа после попадания в организм. Лечебный эффект при этом длится на протяжении не менее 6 часов. Выводится средство преимущественно с мочой.
Под воздействием активного вещества лекарственного препарата наблюдаются следующие эффекты:
- увеличение силы мышечных сокращений миокарда (положительный инотропный эффект);
- увеличение ударного объема крови;
- снижение частоты сокращений сердечной мышцы;
- снижение конечного систолического и конечного диастолического объема сердца;
- снижение кислородной потребности миокарда;
- антиаритмическое действие (посредством снижения скорости проведения импульсов через атривентрикулярный узел и удлинения эффективного периода рефрактерности);
- сосудорасширяющий эффект (при застойных явлениях на фоне сердечной недостаточности);
- мягкое диуретическое действие;
- уменьшение одышки;
- уменьшение отечности и др.
Показания к применению препарата Дигоксин
Основными показаниями для применения лекарства Дигоксин являются такие диагнозы:
- хроническая сердечная недостаточность II, III и IV функциональных классов (в качестве составляющего комплексной медикаментозной терапии);
- тахикардическая форма мерцания предсердий;
- пароксизмальная мерцательная аритмия;
- пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.
Соблюдение дозировки при применении таблеток Дигоксин
Как и для всех препаратов, относящихся к группе сердечных гликозидов, дозировка Дигоксина подбирается лечащим врачом осторожно, с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, тяжести и формы патологических процессов, показателей электрокардиограммы сердца.
Например, одна из схем приема препарата в таблетированной форме предусматривает назначение Дигоксина в количестве по 0,25 мг 4-5 раз в первый день лечения, а в последующие дни – по 0,25 мг от трех до одного раз в сутки. При этом прием должен осуществляться под контролем медиков.
После наступления необходимого терапевтического эффекта (обычно спустя 7 – 10 дней) дозировка уменьшается, назначаются поддерживающие дозы препарата для длительного применения. Назначение внутривенных инъекций, как правило, требуется только в случае тяжелых сбоев кровообращения.
Побочные эффекты Дигоксина:
- тошнота;
- рвота;
- нарушения стула;
- отсутствие аппетита;
- головная боль;
- головокружения;
- расстройства сна;
- сбои сердечного ритма;
- повышенная кровоточивость;
- зуд;
- крапивница;
- общая слабость-
- утомляемость и др.
Противопоказания к применению Дигоксина:
- интоксикация сердечными гликозидами;
- острый инфаркт миокарда;
- нестабильная стенокардия;
- синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
- атриовентрикулярная блокада;
- брадикардия со значимыми клиническими проявлениями;
- острый ревмокардит;
- митральный стеноз и др.