Отек мозга - симптомы

Отек мозга является очень серьезным патологическим состоянием, которое может развиться вследствие инфекции, нарушения работы кровеносных сосудов или травмы.

Что происходит при отеке мозга?

Накопление избыточной жидкости в клетках головного и спинного мозга обуславливает отек, из-за чего повышается внутричерепное давление (ВЧД), а объем мозга увеличивается.

Процесс развивается очень быстро – в первые часы после повреждения клеток мозга (из-за травмы, интоксикации, ишемии и т.д.) в межклеточном пространстве фильтрация жидкой части плазмы повышается. Первоначальный отек (цитотоксический) развивается из-за нарушения обмена веществ на пораженном участке мозга. Через 6 ч после повреждения состояние усугубляется вазогенным отеком, возникающим из-за замедления тока крови и стаза мелких сосудов. Вследствие отека повышается ВЧД, что и обуславливает симптомы отёка головного мозга.

Как проявляется отек мозга?

Первые признаки отека мозга обычно развиваются сразу после повреждения клеток. Тяжесть зависит от причин отека – о них речь пойдет ниже.

У больного наблюдается:

• головная боль;
• тошнота, рвота;
• онемение шеи или боль;
• неравномерное дыхание;
• головокружение;
• расстройство зрения;
• провалы в памяти;
• нарушения равновесия;
• затруднение речи;
• ступор (снижение уровня сознания);
• потеря сознания;
• судороги.

Диагностика

При появлении первых симптомов отека мозга необходимо немедленно вызвать врача.

Для постановки диагноза обычно проводят неврологическое обследование, а также обследуют шейно-головной отдел позвоночника. Величину и локализацию отека определяют при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Для установления возможных причин отёка мозга проводят анализ крови.

Почему возникает отек мозга?

Повреждение клеток головного мозга, вызывающее отек, может быть спровоцировано рядом причин.

1. Черепно-мозговая травма – повреждение внутричерепных структур механическим способом вследствие падения, аварии, удара. Как правило, травма осложняется ранением мозга обломками кости.
2. Инфекционные заболевания, вызываемые бактериями, вирусами или паразитами (менингит, энцефалит, токсоплазмоз) и ведущие к воспалению оболочки мозга.
3. Субдуральный абсцесс – являясь осложнением другого заболевания (менингита, например), эта гнойная инфекция препятствует оттоку жидкости из тканей мозга.
4. Опухоль – при увеличении новообразования участок мозга сдавливается, что ведет к нарушению кровообращения и, как следствие, отеку.

К числу причин, вызывающих отёк мозга, относится перепад высот. Так, при подъеме более чем на 1500 км над уровнем моря нередко наблюдается острая форма горной болезни, сопровождающаяся отеком.

Отек мозга после инсульта

Нередко отек развивается из-за перенесенного инсульта.

При ишемическом инсульте кровообращение в мозге нарушается из-за образования тромба. Не получив необходимого количества кислорода, клетки отмирают, и развивается отек мозга.

При геморрагическом инсульте повреждаются кровеносные сосуды мозга, и внутричерепное кровоизлияние приводит к повышению ВЧД. Причиной инсульта в этом случае может быть травма головы, повышенное артериальное давление, прием некоторых лекарств либо врожденные пороки развития.

Осложнения и профилактика

Иногда перенесенный отек мозга, симптомы которого остались в далеком прошлом, может напомнить о себе нарушением сна и двигательной активности, головными болями, рассеянностью, депрессией и нарушением коммуникативных способностей.

Чтобы уберечь себя от отека мозга, нужно избегать травм – надевать защитный шлем, пристёгивать ремни безопасности, соблюдать меры предосторожности при занятии экстремальным спортом. Поднимаясь в горы, необходимо давать организму время на акклиматизацию. Также следует контролировать уровень артериального давления и отказаться от курения.