Триптаны от мигрени
Неврологическое заболевание мигрень, для которого характерны приступы интенсивной и мучительной головной боли, является достаточно распространенным в наше время. При лечении мигрени используются препараты различных групп, а сама медикаментозная терапия направлена как на купирование приступов мигрени, так и на их профилактику (предотвращение). Выбор антимигренозных препаратов проводится для пациентов индивидуально с учетом провоцирующих факторов, эмоционально-личностных особенностей, наличия сопутствующих патологий, интенсивности болей и т.д.
Одним из наиболее эффективных лекарственных средств для избавления от симптомов мигрени являются препараты группы триптанов. Триптаны – лекарства направленного действия, которые не только способствуют купированию мучительных основных и дополнительных симптомов мигрени, но и снижению частоты возникновения приступов.
Механизм действия триптанов
Триптаны – лекарства от мигрени, которые рекомендуются пациентам с тяжело протекающими приступами (атаками), а также при выраженной степени дезадаптации. Триптаны являются производными серотонина – медиатора нервной системы.
Точный и полный механизм действия препаратов данной группы до сих пор изучен недостаточно. Предполагается, что эти медикаменты борются с приступами мигрени, оказывая следующие основные эффекты на тригеминоваскулярную систему (нейроны ядра тройничного нерва и иннервируемые ими церебральные сосуды, которые являются важным звеном в «запуске» приступа):
- торможение системы тройничных нервов (нейроингибиторное действие);
- сужение черепномозговых сосудов и сосудов оболочек мозга и замедление кровотока в них (вазоконстрикторное действие).
Стоит отметить, что триптаны не воздействуют на другие сосуды организма человека.
Виды триптанов
Первым триптаном, который стал применяться от мигрени, является Суматриптан. Применение этого средства, его изучение, клинические испытания позволили усовершенствовать эффекты триптанов и произвести новые, более эффективные препараты. На сегодняшний день наиболее известными и широко применяемыми лекарствами из группы триптанов являются:
- Наратриптан;
- Фроватриптан;
- Элетриптан;
- Ризотриптан;
- Золмитриптан;
- Алмотриптан и др.
Как правило, триптаны выпускаются в виде таблеток для перорального приема. Однако также существуют препараты данной группы для интраназального (спреи) и подкожного введения (инъекции), а также триптаны в форме ректальных свечей.
Особенности приема триптанов
Триптаны следует принимать сразу же при наступлении первых симптомов атаки мигрени. Таблетки нельзя раскусывать, их необходимо запивать большим количеством воды. Как правило, для купирования приступа достаточно одной таблетки. Если боль не стихает, следующую таблетку можно принять спустя 2 часа. Усилить эффект помогает совместное использование препаратов данного класса с нестероидными противовоспалительными средствами (по рекомендации врача).
Нельзя принимать триптаны в период мигренозной ауры. При выраженной тошноте и рвоте предпочтительны ректальный, интраназальный или внутримышечный пути введения препаратов. Триптаны нельзя принимать чаще, чем 2 раза в неделю. Нельзя совмещать их применение с антибиотиками, противовирусными средствами или антидепрессантами.
Насколько опасны триптаны?
Клинические исследования показывают достаточно хорошую переносимость триптанов разными пациентами. 
Чтобы избежать побочных эффектов, следует применять эти препараты строго по назначению врача и под его наблюдением, а также не превышать дозировку.
Триптаны противопоказаны в таких случаях:
- артериальная гипертония;
- хронические нарушения мозгового кровообращения;
- сбои сердечного ритма;
- ишемическая болезнь сердца;
- тяжелая печеночная и почечная недостаточность;
- беременность и кормление грудью.
