Параовариальная киста яичника
В медицинской практике параовариальной кистой яичника называют образование, которое формируется рядом с яичниками или фаллопиевой трубой. Оно напоминает обычную кисту яичника, но основное отличие параовариальной в том, что она заполняется жидкостью, но к яичнику не прикрепляется. Обычно такие кисты имеют небольшой размер. Формируются они из эмбриологического материала или остатков яйцеклеток. Зачастую параовариальные кисты никакими явными симптомами не сопровождаются. Большой плюс в том, что эти кисты для здоровья женщины неопасны и последствий никаких не вызывают. В большинстве случаев их обнаруживают во время планового осмотра и лапароскопического обследования. Несмотря на то, что параовариальные кисты характеризуются небольшими объемами (максимум два сантиметра в диаметре), иногда они вырастают достаточно большими и начинают оказывать ощутимое давление на мочевой пузырь или кишечник. Тогда женщина испытывает в области таза периодический дискомфорт, а половой акт приносит болезненные ощущения.
Причины возникновения параовариальных кист
Параовариальные кисты – это распространенное среди женщин явление. Обычно их можно диагностировать у двадцати-сорокалетних женщин. Кроме того, в группе риска и беременные, так как гормональный фон терпит сильные колебания, а в крови повышается уровень эстрогена.
Размеры кисты могут увеличиваться при воспалениях придатков и яичников, эндокринных заболеваниях, раннем половом развитии, неоднократных абортах, бесконтрольной контрацепции. Также к причинам возникновения параовариальной кисты яичника относят инсоляцию и локальную гипертермию.
Симптомы параовариальных кист
Как уже указывалось, симптомы параовариальной кисты практически незаметны. Только когда она достигает большого размера, в менструальном цикле может произойти сбой. Могут наблюдаться аномальные вагинальные кровотечения, боли, чувство давления в области таза, дискомфорт. Но основным симптомом считается ноющая боль в пояснице или внизу живота, которая периодически возникает. Чаще всего это происходит при физических нагрузках, а затем боль произвольно исчезает. Когда параовариальная киста разрастается до шести-пятнадцати сантиметров, значительно превышая норму, не обратить на нее внимания просто невозможно.
Диагностика и методы лечения параовариальной кисты
Параовариальную кисту гинекологи могут при обычном плановом осмотре диагностировать методом пальпации (прощупывания) области малого таза. Чтобы точно диагностировать параовариальную кисту яичника, определить место, где она располагается и ее размеры, часто прибегают к трансвагинальному ультразвуковому исследованию. К счастью, в большинстве таких случаев лечение параовариальной кисты, как и обычных кист яичников, не требуется. Они исчезают со временем самостоятельно. Однако в ряде случаев лапароскопия 
параовариальной кисты или гормональная терапия являются обязательными. Если понадобится хирургическое вмешательство, то способности к зачатию в большинстве случаев сохраняются. Операция подразумевает рассечение переднего листка маточной широкой связки с последующим вылущиванием кисты из мешочка, в котором она сформировалась. После удаления параовариальной кисты деформация маточной трубы благодаря ретракционным свойствам исчезает, а сама труба принимает нормальную форму.
Исключительные случаи требуют проведения прицельной пункции кисты. Из нее откачивают серозное содержимое и наполняют спиртом, чтобы полость заросла.
