Протокол эко
Как известно, первым этапом классического ЭКО является стимуляция яичников. Данную процедуру проводят с целью получения большего, нежели в естественном цикле, количества яйцеклеток, готовых к оплодотворению.
Схемы приема и разновидности препаратов, которые используются для стимуляции, называются протоколами ЭКО. Как правило, при проведении ЭКО используют два вида протоколов: короткий и длинный.
Какой протокол ЭКО лучше и их особенности
Однозначно ответить, какой протокол ЭКО лучше, невозможно, так как наиболее удачные схемы стимуляции зависят от многих факторов и исключительно индивидуальны. Как правило, перед назначением протокола ЭКО врач основательно изучает фактор бесплодия, обследует пациентку и партнера, учитывает уже состоявшиеся, но безуспешные попытки оплодотворения. Немаловажную роль в выборе протокола играет возраст и сопутствующие заболевания.
Что представляет собой короткий и длинный протокол ЭКО, сколько длится, и какие препараты используются, рассмотрим подробнее.
Длинный протокол ЭКО по дням
Длинный протокол ЭКО начинается с подавления яичников. За одну неделю до предполагаемой менструации женщине назначаются гормональные средства, которые блокируют выработку гипофизом фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, непосредственно отвечающих за рост фолликулов и овуляцию. Через 10-15 дней после начала протокола ЭКО в яичниках не должно быть фолликулов, превышающих 15 мм, на фоне пониженного уровня эстрадиола.
Такое состояние позволяет врачу как можно лучше контролировать процесс стимуляции, которая начинается с назначения препаратов-гонадотропинов. Их доза регулируется в процессе приема, в зависимости от результатов, контролируемых при помощи анализов и УЗИ, вплоть до того момента, когда фолликулы достигают нужных размеров.
После чего гонадотропины отменяются, и пациентке вводится 5-10 тыс. ед. ХГЧ за 36 часов до пункции ооцитов.
В общей сложности наиболее удачные длинные протоколы ЭКО длятся около 6 недель.
Короткий протокол ЭКО по дням
По характеру стимуляции и подготовки к забору созревших яйцеклеток короткий ЭКО протокол идентичен длинному. Основное же отличие состоит в отсутствии фазы подавления яичников, поэтому данная методика ЭКО оплодотворения больше напоминает естественный процесс, при этом стимуляция начинается на 3-й день менструального цикла и длится около 4-х недель.
Чаще всего укороченную версию назначают женщинам старше среднего возраста, а также с плохой реакцией яичников на длинный протокол. Безусловно, короткий ЭКО протокол легче переносится организмом, имеет меньше негативных последствий и побочных эффектов.
