Стимуляция овуляции клостилбегитом
Беременности не наступит, если у женщины нет овуляции. А чтобы она произошла – необходимо стимулировать овуляцию, как правило, медикаментозно. Самым распространенным препаратом в этом случае является Клостилбегит (международное название Кломифен). Клостилбегит – это таблетки для стимуляции овуляции, которые назначаются при нерегулярной овуляции, ее отсутствии, поликистозе яичников. Дозировка определяется врачом после тщательного обследования. Действие препарата направлено на два вида гормонов:
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – влияет на подготовку яичниками зрелого фолликула (фолликулов);
- ЛГ (лютеинизирующий гормон) – влияет на высвобождение яйцеклетки из фолликула.
Схема стимуляции овуляции Клостилбегитом
Клостилбегит начинают принимать на пятый день менструального цикла. Принимают его по 1 таблетке перед сном до 9 дня. После окончания приема таблеток, врач начинает делать УЗИ и продолжает до тех пор, пока фолликулы не достигнут размера 20-25 мм. После этого назначается укол ХГЧ (хорионального гонадотропина человека). Делается он один раз в дозировке, определенной врачом (5000-10000 МЕ). Через 24, максимум 36 часов наступает овуляция. В эти дни половая жизнь должна быть активной. Когда УЗИ подтвердит наступление овуляции, назначают препараты прогестерона, например, Дюфастон, Утрожестан, Прогестерон в ампулах.
Женщинам обычно достаточно для начала регулярной овуляции 1-2 курсов лечения Клостилбегитом. Если после 3 курсов с постепенным увеличением дозировки, овуляция не восстановится, необходимо провести более тщательное обследование и пересмотреть лечение. Злоупотреблять этим лекарством не стоит (не рекомендуется его принимать более 5-6 раз в жизни), так как это может привести к истощению яичников. После чего нормальное наступление беременности станет невозможным. Также следует учитывать, что Клостилбегит негативно влияет на рост эндометрия, его не назначают женщинам с эндометрием тоньше 8 мм. В таких случаях рекомендуется выбрать другие лекарства, стимулирующие овуляцию, например Пурегон, Гонал, Меногон или другие.
Медикаментозная стимуляции овуляции – быть или не быть?
Нельзя не сказать о побочных действиях Клостилбегита (как и многих других препаратов для лечения ановуляции). Это могут быть нарушения центральной нервной системы (перепады настроения, бессонница, раздражительность, депрессия, головная боль), пищеварительного тракта и обмена веществ (тошнота, рвота, увеличение массы тела). Также возможны аллергические реакции.
Однако при всех недостатках нельзя не сказать и о достоинствах. Овуляция полностью восстанавливается у 70% женщин в течение трех циклов лечения. Из тех, кому помогла стимуляция овуляции у 15-50% наступает беременность. Данные так сильно отличаются из-за влияния 
других факторов (вес, возраст, подвижность сперматозоидов партнера, активность половой жизни, фаза менструального цикла и тп.).
Клостилбегит способен стимулировать выработку сразу нескольких яйцеклеток. Это свойство часто используется перед ЭКО (экстракорпоральным оплодотворением). При естественном оплодотворении возможна многоплодная беременность. Для женщин, проводящих стимуляцию овуляции Клостилбегитом, вероятность зачатия двойни – 7%, а тройни – 0,5%.
Важно помнить, что принимать такие препараты самостоятельно недопустимо, лечение должно проводиться только под контролем врача! А при их выборе необходимо учитывать положительные и отрицательные свойства препарата, физиологические особенности и состояние здоровья женщины.
