Стеноз гортани у детей

Стенозирующий ларинготрахеит или, по-другому, стеноз гортани – это опаснейшее заболевание у детей, которое и в наши дни уносит немало детских жизней. Это происходит потому, что большинство родителей теряются и не знают, что делать, когда у ребенка начинается приступ. Тем самым они теряют драгоценное время, и состояние ребенка резко ухудшается. В этой статье мы разберемся, как распознать стеноз гортани у детей и оказать первую помощь.

Стеноз гортани – сужение просвета гортани, ведущее к быстропрогрессирующему удушью. Это происходит из-за спазма мышц, отека подвязочного пространства или скопления слизи и мокроты. Обычно заболевание встречается у детей раннего возраста (1-3 года).

Симптомы стеноза гортани у детей

Изначально создается впечатление, что у ребенка ОРВИ. Но в течение двух суток появляется высокая температура, сиплость голоса и грубый «лающий» кашель. Приступы чаще всего случаются ночью. Ребенок начинает тяжело и «шумно» дышать. Основные затруднения вызывает вдох. Малыш становится беспокойным, напуганным и постоянно плачет. Кожа бледнеет и приобретает синюшный оттенок. Это первый признак того, что организму не хватает кислорода.

Причинами стеноза гортани у детей, как правило, являются различные ротовирусные инфекции, но могут также стать аллергия и инородные тела в гортани. Существует еще рубцовый стеноз гортани, он возникает из-за травм гортани (операционных повреждений, химических ожогов).

Степени стеноза гортани

Различают четыре степени острого стеноза гортани.

1. На первой стадии (стадии компенсации) отмечается изменение голоса, появление «лающего» кашля. В то же время симптомов недостатка кислорода нет. В состоянии покоя дыхание ровное.
2. Во второй стадии или стадии неполной компенсации наблюдается бледность кожных покровов, что свидетельствует о недостаточности дыхания. На вдохе раздуваются крылья носа. Ребенок встревожен и зачастую напуган.
3. В стадии декомпенсации состояние ребенка оценивается как крайне тяжелое. Синеют губы, кончики пальцев. Дыхание затруднено и на вдохе и на выдохе. Снижается частота пульса.
4. Состояние крайней степени тяжести. Четвертая стадия (асфиксия) характеризуется поверхностным дыханием и уменьшением частоты сердцебиения. Возможны судороги.

Лечение стеноза гортани у детей

Лучше если вы начнете лечение еще до появления серьезных симптомов, тогда тяжелого состояния можно и вовсе избежать. Малышу необходимо обильное питье и легкоусвояемая пища. Полезно будет растирание груди и ножек. Можно дать жаропонижающее при повышении температуры. А также для облегчения дыхания применяют отхаркивающие средства.

При первых признаках приближения приступа стеноза гортани первым делом вызывайте неотложную помощь. До приезда «скорой» не паникуйте и не теряйте времени, а помогайте своему ребенку. Облегчить дыхание поможет горячий влажный воздух (сделайте ингаляцию, или, в конце концов, откройте в ванной кран с горячей водой и идите туда). Очень важно в этот момент успокоить малыша и снизить до минимума физическую активность, это приведет к нормализации дыхания и уменьшению потребности в кислороде. Благоприятный эффект дает проведение, так называемой, отвлекающей терапии. Попарьте малышу ножки (температура воды 42-45°С), на икры наложите горчичники и постоянно давайте теплое питье.

Профилактика стеноза гортани

Для предупреждения болезни необходимо снизить частоту ОРВИ, соблюдать меры профилактики во время эпидемии гриппа, закалять ребенка, а также укреплять иммунитет.