Гнойная ангина у детей
Такого понятия, как гнойная ангина у детей, вы не найдете ни в одном медицинском справочнике. Тем не менее в разговорной речи данное словосочетание довольно часто используется для обозначения состояния, при котором на миндалинах образуется гной. В действительности же тонзиллит (научное название гнойной ангины) может наблюдаться при фолликулярной или лакунарной форме ангины. Как правило, недуг протекает очень тяжело и сопровождается значительным повышением температуры, выраженной болью при глотании, нередко отдающей в ухо, головными болями, внезапным ухудшением общего самочувствия.Причины гнойной ангины у детей
В большинстве случаев причиной гнойной ангины у детей становятся бактерии: стрептококки, стафилококки, диплококки, пневмококки и другие. Однако бывает и так, что патологическую активность микрофлоры миндалин провоцируют вирусы (вирус гриппа и парагриппа, аденовирус). Зачастую инфекция попадает в миндалины воздушно-капельным путем или с пищей. Гнойную ангину способны вызывать микробы, обитающие на слизистой оболочке глотки и миндалин, тем временем как после операций на носовой полости и носоглотке воспаление развивается крайне редко.
Можно выделить целый ряд факторов, предрасполагающих к появлению гнойной ангины. В их числе:
- Переохлаждение организма;
- Резкая перемена климата;
- Запыленность и загазованность воздуха, плохая экологическая обстановка;
- Сырость;
- Разного рода интоксикации;
- Излишняя инсоляция (пребывание под прямыми лучами солнца);
- Неблагоприятные бытовые условия;
- Несбалансированное питание;
- Переутомление.
Симптомы гнойной ангины у детей
Среди основных симптомов гнойной ангины у детей можно выделить следующие:
- Общее недомогание;
- Выраженная интоксикация;
- Сильная боль в горле;
- Высокая температура тела (38-40 °С);
- Бледность;
- Затрудненность глотания и жевания.
Любая заботливая мама при таких проявлениях обязательно заглянет в рот ребенка. Что же можно увидеть там в случае гнойной ангины? Во-первых, миндалины увеличены в размерах, они словно выступают навстречу друг другу и напоминают два красных шарика. Во-вторых, на их поверхности присутствует гнойный налет. В тяжелых случаях он может распространяться на всю поверхность миндалин, но обычно локализуется небольшими островками. Стоит отметить, что в первые сутки после инфицирования налета может не быть, однако миндалины уже увеличатся в размерах.
Общие принципы лечения гнойной ангины у детей
Чтобы ускорить выздоровление ребенка, важно неукоснительно выполнять все рекомендации лечащего педиатра. Лечение гнойной ангины у детей и взрослых предполагает прием антибиотиков, эубиотиков, антигистаминных и жаропонижающих средств, полоскание горла, обильное питье и витаминотерапию. Помните, что разогревающие процедуры (компрессы, согревающие мази и кремы, а также горячие паровые ингаляции) при ангине противопоказаны по той причине, что тепло только способствует размножению патогенных микроорганизмов и усугубляет ситуацию.
Какие давать антибиотики детям при гнойной ангине
Выбирая антибиотики для ребенка в случае гнойной ангины, предпочтение всегда отдают пенициллинам, так как они наиболее эффективны при стрептококковых инфекциях, довольно легко переносятся детками, а их применение не зависит от графика приема пищи. Помните, что антибиотики детям при гнойной ангине должен назначать только врач.
Итак, что нужно знать родителям об антибактериальной терапии тонзиллита?
- Чаще всего детям назначают амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Экоклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб);
- Если у ребенка аллергия на антибиотики группы пенициллинов, используют макролиды, в частности азитромицин (Сумамед, Хемомицин, Макропен, Азитрокс);
- Цефалоспорины назначают крайне редко. Данные препараты являются альтернативой при невозможности применения пенициллинов и макролидов. Среди возможных вариантов: цефалексин (Апо-Цефалекс, Оспексин, Кефексин), цефуроксим (Зиннат, Аксетин, Цефурус) и цефиксим (Панцеф, Супракс);
- Обычно курс лечения гнойной ангины антибиотиками составляет 7-10 дней;
- Если педиатр сочтет нужным местное применение антибиотиков, можно использовать Биопарокс – спрей-ингалятор, действующим веществом в котором выступает антибиотик фузафунгин;
- Иногда для лечения бактериальной гнойной ангины используют сульфаниламиды – противомикробные препараты, в числе которых Бисептол, Бактрим и другие. Но необходимо отметить, что в 50% случаев у бактерий выявляется устойчивость к действующим веществам данных препаратов, и если через 1-2 дня после начала терапии заметного улучшения не наблюдается, целесообразно начать прием более сильных антибактериальных средств.
Осложнения гнойной ангины у детей
При несвоевременном или неадекватном лечении гнойная ангина у детей может спровоцировать ряд осложнений, которые условно разделяют на ранние и поздние. Первые связаны с распространением инфекции на ткани и органы, расположенные вблизи миндалин. Сюда можно отнести: отиты, синуситы, паратонзиллярный абсцесс, а также гнойный лимфаденит регионарных узлов. Данные состояния требуют неотложного вмешательства, однако обычно проходят бесследно.
Поздние осложнения проявляются через 3-4 недели после перенесенной ангины. К ним относят: артриты, постстрептококковый гломерулонефрит, ревматическую болезнь сердца. Такие недуги требуют длительного лечения, а впоследствии могут обернуться инвалидизацией больного.
Профилактика гнойной ангины у детей
Каких-либо специфических мер профилактики гнойной ангины у детей не существует. Чтобы предотвратить развитие болезни, родители должны уделять максимум внимания здоровью ребенка. Он должен правильно питаться, полноценно отдыхать, вести активный образ жизни. Немаловажную роль играет своевременная диагностика и устранение очагов инфекции в организме, а также общеукрепляющие процедуры, в частности закаливание.