Абсцесс горла
Абсцесс горла – очень опасный диагноз, требующий немедленного медицинского вмешательства. Абсцесс, или нарыв, представляет собой полость с гнойным содержимым, покрытую оболочкой из грануляционной ткани. Гнойное воспаление в горле возникает вследствие инфекционного процесса, который может развиваться в различных отделах горла:
- ретрофарингеальный, или заглоточный, абсцесс (инфекционный процесс в лимфатических узлах и клетчатке заглоточного пространства);
- перитонзиллярный, или окологлоточный, абсцесс (инфекционный процесс в околоминдалиновой клетчатке).
Без своевременного адекватного лечения абсцесс горла может привести к стенозу гортани и удушью, к попаданию инфекции в глубокие ткани шеи и в грудную полость, к развитию сепсиса.
Причины абсцесса горла
Возбудителем заболевания чаще всего выступает смешанная патогенная микрофлора, большая часть которой может быть представлена стрептококками и стафилококками. К ним могут присоединиться:
- кишечная палочка;
- микоплазма;
- токсоплазма;
- протеи;
- менингококки;
- грибки (кандида, аспергиллус);
- реже – простейшие (паразитарный абсцесс горла).
Причинами развития абсцесса горла могут являться следующие:
1. Несвоевременно проведенное, неадекватное или неполноценное лечение инфекционно-воспалительного заболевания:
- ангина;
- отит;
- синусит;
- фарингит;
- корь;
- грипп;
- скарлатина;
- кариес и др.
2. Проникновение гноеродных микроорганизмов при недостаточном соблюдении правил асептики и антисептики во время медицинских манипуляций:
- аденотомия;
- тонзиллэктомия;
- гастроскопия;
- бронхоскопия;
- эндотрахеальный наркоз и др.
3. Травматизация слизистой оболочки глотки, механическое повреждение:
- инородным предметом;
- грубой пищей;
- рыбной косточкой и т.п.
Благоприятствуют появлению заболевания следующие факторы:
- сниженный иммунитет;
- авитаминоз;
- переохлаждение;
- сахарный диабет;
- онкозаболевания;
- курение.
Симптомы абсцесса в горле
Заболевание, как правило, проявляется практически сразу. Гнойный абсцесс в горле можно распознать по таким признакам:
- выраженная нарастающая боль в горле, которая может отдавать в ухо, зубы, усиливается при глотании;
- затруднение открывания рта и глотания;
- ощущение комка в горле;
- неприятный запах изо рта;
- изменение тембра голоса, охриплость;
- высокая температура тела (до 39-40 °С);
- слюнотечение;
- увеличение лимфатических узлов в области шеи;
- боль при поворотах шеи;
- ухудшение общего самочувствия (слабость, утомляемость, головня боль).
При ощупывании горла в пораженной области наблюдается опухоль, а также уплотнения на коже, увеличенные лимфоузлы, повышенная температура кожных покровов. При самостоятельном вскрытии абсцесса, его прорыве и выходе гнойного содержимого происходит улучшение самочувствия, уменьшение боли.
Как лечить абсцесс горла?
Пациентам, у которых диагностирован абсцесс горла, рекомендуется госпитализация. Лечение включает хирургическое вмешательство, а именно, вскрытие абсцесса, очищение и дезинфекция его 
полости с дальнейшим промыванием в течение нескольких дней. Операция проводится под местной анестезией. В более тяжелых случаях, а также при затрудненном доступе к гнойнику, может потребоваться удаление абсцесса вместе с миндалиной.
Медикаментозная терапия при абсцессе горла требует назначение антибиотиков, а также противовоспалительных, противоотечных, анестезирующих и жаропонижающих средств. Кроме этого, рекомендуется прием иммуностимулирующих препаратов, витаминов. После затихания воспалительных процессов могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.
