Болезнь бехчета
Болезнь Бехчета является хроническим рецидивирующим заболеванием, наиболее распространенным в Японии и средиземноморских государствах. Чаще всего оно развивается у людей в возрасте 30 – 40 лет. Данная болезнь относится к группе васкулитов и имеет неопределенную этиологию.
Причины болезни Бехчета
Развитие заболевания связывают с несколькими предрасполагающими факторами, среди которых следующие:
- генетическая предрасположенность;
- герпесная и стрептококковая инфекция;
- аутоиммунный фактор.
Большинство специалистов считает, что начало болезни Бехчета провоцируется инфекционными факторами, а в дальнейшем к ним присоединяются аутоиммунные механизмы при условии наследственной предрасположенности.
Симптомы болезни Бехчета у женщин
Данная болезнь характеризуется полисимптомностью. При этом основные признаки, при помощи которых можно поставить точный диагноз, связаны с поражением слизистых оболочек рта и гениталий, а также с воспалительными процессами в глазах. Рассмотрим все проявления болезни Бехчета более подробно.
Поражение ротовой полости
Вначале на губах, небе, языке, деснах, глотке, внутренней поверхности щек возникают небольшие везикулы с мутным содержимым, которые в дальнейшем вскрываются. На месте везикул образуются округлые болезненные язвочки (афты) ярко-розового цвета, размер которых может достигать 2 см в диаметре. Заживление язвочек происходит примерно спустя месяц, при этом 3-4 раза в год поражение рецидивирует.
Генитальные поражения
У женщин на слизистой оболочке влагалища и вульвы образуются язвочки, чаще болезненные, похожие на те, что появляются во рту. После заживления на их месте могут оставаться рубцы.
Поражения органов зрения
Эти проявления появляются спустя несколько недель после симптомов в ротовой полости. У больных может развиться воспаление радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока, воспаление сосудистой и слизистой оболочки глаза, воспаление роговицы. Часто появляются следующие симптомы: светобоязнь, затуманенность зрения, повышенное слезотечение.
Кожные проявления
Может появиться узловатая эритема, пиодермия, папуло-везикулезная сыпь. Также в некоторых случаях наблюдается гнездное выпадение волос, подногтевые панариции.
Поражения опорно-двигательной системы
Происходит развитие артритов (чаще нижних конечностей) без деструктивных явлений.
Неврологические симптомы
Наблюдаются явления поражения черепных нервов, развитие менингоэнцефалита, отека диска зрительного нерва, появление гемипарезов.
Внутрисосудистые воспалительные изменения
Характерно развитие васкулита, тромбофлебита вен на ногах, тромбоз печеночных вен и тромбоэмболией легочной артерии, аневризм аорты и т.д.
При поражении желудочно-кишечного тракта, сердца и легких могут возникнуть такие симптомы:
- тошнота;
- диарея;
- кровохарканье;
- боли в сердце и др.
Лечение болезни Бехчета
Лечение болезни Бехчета, прежде всего, нацелено на максимальное продолжение жизни больного, достижение длительной ремиссии и профилактику необратимых изменений во внутренних органах.
Язвенные проявления синдрома Бехчета в полости рта и на половых органах подлежат местному лечению с применением глюкокортикостероидов, антисептических растворов, иногда – противоподагрических средств. Также для лечения болезни могут назначаться цитостатические средства, иммуносупрессоры, витамины. Поражение сосудов лечится хирургическими методами. Многим пациентам назначается экстракорпоральная гемокоррекция. Лечение проводится под постоянным медицинским контролем.
