Эхинококкоз печени

Эхинококкоз печени (эхиноккоковая болезнь печени) – это паразитарное заражение печени с образованием гельминтозных кист. Возбудителем заболевания является ленточный червь эхинококк, который проникает в организм пероральным путем, распространяясь через кровь по всем органам, при этом чаще всего локализируясь именно в печени.

Наиболее распространен эхинококкоз печени в животноводческих районах (Якутия, Сибирь, Омск, Томск, Новосибирск, Крым, Грузия, Средняя Азия, Казахстан и т.д.). Главный источник инвазии — охотничьи собаки, а также сельскохозяйственные животные (свиньи, овцы, коровы, лошади и др.). С фекалиями животных в окружающую среду выделяются зрелые яйца эхинококков, в том числе загрязняя их шерсть. Человек может заразиться при контакте с больными животными, при сборе ягод и трав, употреблении воды из загрязненных яйцами паразита источников.

Классификация эхинококкоза печени

Различают следующие виды эхинококкоза по степени поражения печени и структуре:

Альвеолярный (многокамерный) – характеризуется обширным поражением печени.
Пузырный (однокамерный) – характеризуется образованием кисты в форме пузыря, помещенного в оболочку, в которой гнездятся выводковые капсулы.

По локализации эхинококкоз печени бывает:

передний (при прогрессировании область печени становится доступной при пальпации);
нисходящий (расположен ближе к брюшной полости);
восходящий (сходен с выпотным плевритом).

Симптомы эхинококкоза печени

На протяжении нескольких лет больной может даже не подозревать о заражении, т.к. никаких клинических проявлений нет до достаточного разрастания кисты. Болезнетворное образование, увеличиваясь, сдавливает прилегающие орган, вызывает появление токсико-аллергических реакций на присутствие паразита и продуктов его жизнедеятельности.

В дальнейшем появляются следующие симптомы:

общая слабость;
нерезкие боли, ощущении тяжести в области подреберья справа и эпигастральной части;
диарея;
крапивница;
желтуха;
брюшная водянка;
метеоризм.

При прорыве кисты ее содержимого проникает в брюшную полость, кровеносные сосуды, в плевральную полость, бронхи. В результате может развиться тяжелый перитонит, плеврит, желудочная непроходимость, анафилактический шок. Риск разрыва кисты, а также нагноения увеличивается в случае гибели паразита. При нагноении наблюдаются интенсивные боли, увеличение печени, высокая температура тела, признаки интоксикации.

Диагностика эхинококкоза печени

Для диагностики данного гельминтоза применяются:

исследование крови на эозинофилию;
проба Кацони;
серологическое исследование на обнаружение антител к эхинококку классов IgG;
рентгенография;
радиоизотопное гепатосканирование;
ультразвуковое исследование;
компьютерная томография и др.

При обнаружении на УЗИ эхинококкоза печени недопустимо пункционное исследование кист.

Лечение эхинококкоза печени

Основной путь лечения эхинококкоза печени – хирургический (операция). Проводится удаление паразитарных кист с последующим эхинококкоз печени лечение медикаментозным восстановлением печени. При этом может применяться как радикальная эхинококкэктомия (полное удаление кисты с оболочкой), так и вскрытие образования с удалением содержимого, обработкой, дренированием и зашиванием.

При выявлении заболевания на ранних стадиях и, наоборот, при невозможности проведения операции вследствие массивного поражения, назначается противопаразитарное консервативное лечение. Также в зависимости от имеющихся симптомов проводится симптоматическая терапия.

Лечение эхинококкоза печени народными средствами неэффективно и недопустимо.