Эозинофильная гранулема
Эозинофильная гранулема – это редкое заболевание невыясненной этиологии, которое характеризуется образованием в костной ткани инфильтратов (гранулем), богатых эозинофильными лейкоцитами. Чаще всего эозинофильная гранулема поражает кости черепа, челюстей, позвоночника. Известны также случаи внекостных поражений – мышц, кожи, желудочно-кишечного тракта, легких и др.
Причины эозинофильной гранулемы
Точные причины заболевания не известны, однако имеются следующие предположения об этиологии эозинофильной гранулемы:
- инфекционно-аллергическая природа болезни;
- травмы как провоцирующий фактор;
- тканевая глистная инвазия и др.
Симптомы эозинофильной гранулемы
Первым проявлением болезни является болезненность и припухлость в области поражения. На черепе припухлость мягкая, при ощупывании края костного дефекта имеют очертания кратерообразного утолщения. При поражении длинных трубчатых костей очаги деструкции обнаруживаются как округлые утолщения без реактивных изменений. Как правило, кожа над пораженными очагами не изменяется.
Общее состояние больного удовлетворительное, но при поражении костей черепа могут отмечаться головные боли, усиливающиеся при движении. При поражении позвоночника появляется ограничение подвижности в пораженном отделе, боли при нагрузке, которые из скоропроходящих впоследствии приобретают постоянный характер.
Заболевание развивается медленно в большинстве случаев, но иногда может быстро прогрессировать. При масштабных очагах поражения возможны патологические переломы, а также образование ложных суставов.
Лечение эозинофильной гранулемы
Точный диагноз может быть поставлен на основании клинических данных, рентген-диагностики и результатов морфологического исследования при биопсии кости.
Известны случаи самопроизвольного выздоровления при данной патологии, поэтому в большинстве случаев перед назначением лечения в течение некоторого времени проводится наблюдение (выжидательная тактика).
При лечении эозинофильной гранулемы может применяться метод рентгенотерапии – облучение рентгеновскими лучами деструктивных участков костной ткани. Также используют гормонотерапию (прием кортикостероидов). В некоторых случаях применяется хирургический метод – кюретаж, при котором производится выскабливание очагов эозинофильной гранулемы. После удаления патологического очага возможна пересадка здоровой кости.
