Туберкулез костей

Туберкулез костей по уровню распространенности находится на втором месте после туберкулеза легких. Каждый год в мире от костного туберкулеза умирает 300 – 350 тысяч человек. Не стоит считать, что туберкулез костей, позвоночника и суставов – недуг, поражающий социально неблагополучных людей. Тяжелое заболевание может проявиться у представителей любого социального круга и возраста (хотя по медицинской статистике, взрослые болеют чаще детей). В связи с чем закономерны вопросы: заразен или нет туберкулез костей, какие симптомы наблюдаются при болезни, каковы меры профилактики болезни, и какие современные подходы к терапии предлагают фтизиатры?

Как передается туберкулез костей?

Заражение туберкулезом костей происходит в процессе прямого или косвенного контакта с носителем инфекции. Вызывающие заболевание микобактерии попадают в здоровый организм. Там они довольно быстро распространяются по лимфатической и кровеносной системам человека. Вместе с физиологическими жидкостями бактерии проникают в различные отделы опорно-двигательного аппарата.

Заражение инфекцией может осуществляться:

воздушно-капельным путем при общении с больным туберкулезом;
посредством предметов быта, через средства личной гигиены и пр., к которым прикасался страдающий туберкулезом.

Способствующими возникновению болезни факторами считаются:

травмы костей;
инфекционные заболевания;
переохлаждение;
тяжелые физические нагрузки.

Симптомы туберкулеза костей и суставов

На начальном этапе проявления развивающейся болезни незаметны или слабо выражены. Наблюдается незначительное повышение температуры, быстрая утомляемость, общая слабость, иногда ноющие боли в позвоночнике и мышцах.

На втором этапе симптомы туберкулеза костей становятся более явными: больной заметно ослабевает, постоянно держится повышенная температура тела, болевые ощущения в позвоночнике и костях конечностей становятся интенсивными, поэтому инстинктивно человек старается меньше двигаться. Мышцы в районе позвоночника пациента заметно набухают, нарушается осанка и движения, в том числе меняется походка.

В третьей фазе состояние больного усугубляется. Температура достигает 39-40 градусов, боли становится нестерпимыми, расположенные вдоль позвоночника мышцы начинают атрофироваться, происходит деформация позвоночника. Одновременно с туберкулезом позвоночника происходит развитие туберкулеза костей конечностей, сопровождаемое болью, развитием отеков, разрушением костной ткани.

Лечение туберкулеза костей

Если диагноз «туберкулез костей» подтвердился, то начинается безотлагательный систематический процесс лечения, направленный на ликвидацию инфекции и препятствование разрушению костей. Параллельно проводится общеукрепляющая терапия.

Медикаментозное лечение осуществляется при помощи препаратов:

Этамбутол;
Изониазид;
Рифампицин и др.

Данные антибиотики длительно принимаются по определенной врачом схеме. Нередко проводятся хирургическое удаление пораженных тканей и обработка полостей костей антисептиками, антибиотиками.

Больному рекомендуется постельный режим, пребывание на свежем воздухе. Для поддержания такого распорядка дня пациент должен находиться в специализированном санатории или диспансере. В процессе выздоровления назначаются массаж, физиотерапия, ЛФК.

Особенное внимание обращается на пищевой рацион пациента. Из-за усиленного распада белка следует увеличить объем потребляемой пищи примерно на треть, при этом рекомендованы супы на мясных и рыбных бульонах, мясные фаршевые блюда, яйца, молоко, молочнокислые продукты, овощи и фрукты. Дополнительно назначаются комплексы витаминов.