Гормоны щитовидной железы – норма
Работа эндокринной системы практически незаметна для человека, но жизненно важна для функционирования всего организма. Чтобы оценить ее деятельность необходимо тщательно исследовать гормоны щитовидной железы – норма данных показателей обычно указывается в листе с результатами анализов. Но корректная расшифровка предполагает знание некоторых тонкостей производства биологически активных веществ, их предназначения.
Норма и патология в анализах на ферменты и гормоны щитовидной железы
Перед обследованием важно усвоить, что сама щитовидная железа вырабатывает всего 2 гормона:
- Т3 – трийодтиронин (главный гормон);
- Т4 – тетрайодтиронин или тироксин.
Они необходимы для управления энергетическим обменом в организме, а также контроля активности таких процессов как:
- сокращения сердца;
- передача импульсов по нервным волокнам;
- перистальтика кишечника;
- испарение влаги с поверхности кожи и других.
ТТГ (тиреотропный гормон) на самом деле продуцируется в гипофизе (отдел головного мозга), а не в щитовидной железе. Его включают в рассматриваемое исследование, так как ТТГ необходим для поддержания концентрации Т3 и Т4 – когда их уровень снижается, гипофиз активнее вырабатывает тиреотропный гормон.
При определении количества трийодтиронина и тироксина большее значение имеют свободные показатели Т3 и Т4, именно они производят требуемые биологические эффекты.
Важно, чтобы в норме были не только показатели гормонов щитовидной железы, но и реакция иммунитета на ее ферменты, белки и ткани. Это показывает концентрация антител (АТ) к следующим веществам:
- ТПО (тиреопероксидаза) – главный фермент щитовидной железы;
- ТГ (тиреоглобулин) – йодсодержащий белок, предшественник Т3 и Т4;
- рТТГ – рецепторы тиреотропного гормона.
Дополнительно в описываемом исследовании определяются:
- кальцитонин – онкомаркер;
- ТСГ (тироксинсвязывающий глобулин) – транспортный белок.
Благодаря анализу концентрации вышеперечисленных биологически активных компонентов можно выявить несколько патологий:
- гипо- и гиперплазию эндокринного органа;
- тиреотоксикоз;
- аутоиммунный тиреоидит;
- гипотиреоз;
- злокачественную опухоль.
Какая норма установлена для гормонов щитовидной железы?
Для уверенности в результатах исследования желательно сдавать кровь в современных лабораториях с высокочувствительным оборудованием.
Рассмотрим установленные границы для каждого показателя.
Нормы главного гормона щитовидной железы Т3 (нмоль/л):
- общий – 1,06-3,14;
- свободный – 2,62-5,77.
Сильное снижение Т3 свидетельствует о гипотиреозе, истощении эндокринного органа, может сигнализировать о раке.
Норма гормонов гипофиза и щитовидной железы ТТГ и Т4 вычисляется в разных единицах – мЕД/л и нмоль/л соответственно.
Приемлемые значения для ТТГ находятся в пределах от 0,47 до 4,15 мЕД/л.
Общепринятые границы Т4:
- общий – 71,23-142,25;
- свободный – 9,56-22,3.
Также при расшифровке результатов обследования на содержание в крови гормонов щитовидной железы важно знать нормы АТ к ТПО, ТГ и к рецепторам тиреотропного гормона:
- антитела к тиреоперокисдазе – меньше 5,67 ЕД/мл;
- антитела к тиреоглобулину – титр < 1:10;
- антитела к рТТГ – менее 4 ЕД/л.
Корректные значения для тироксинсвязывающего глобулина – от 222 до 517 нмоль/л.
Что касается установления концентрации кальцитонина как онкомаркера при медуллярном (С-клеточном) раке щитовидной железы, оно проводится в специализированных учреждениях. Наиболее достоверным является стимулированный анализ, при котором осуществляется забор крови после внутривенного введения раствора глюконата кальция (10%). Малейшее повышение кальцитонина, даже на 0,5 единиц больше верхней границы нормы, может свидетельствовать о прогрессировании злокачественной опухоли.
