Псориаз ногтей
Как известно, псориаз — это хроническое неинфекционное заболевание, от которого страдает, в первую очередь, кожа. И основные меры лечения заболевания обычно направлены именно на борьбу с кожными высыпаниями. Однако, помимо поражения кожи, возможен также псориаз ногтей, который довольно часто принимают за грибковую инфекцию, особенно в тех случаях, когда поражение ногтей является единственным проявлением и кожа не затронута. Кроме этого, нередко заболевание наблюдается вместе с грибком и может быть им спровоцировано. Но псориаз ногтей — это отдельное заболевание, которое требует отдельного специального лечения, так как вылечить его противогрибковыми препаратами не получится.
Симптомы псориаза ногтей
Внешние проявления псориаза ногтей могут быть весьма разнообразны, что сильно затрудняет постановку диагноза, особенно в случаях, когда другие внешние проявления отсутствуют:
- Точечное поражение ногтей при псориазе. На ногте появляется одно или несколько углублений, которые могут как группироваться в одном месте, так и распространяться на всю ногтевую пластину. Когда поражен весь ноготь, его пластина начинает напоминать наперсток, откуда и пошло еще одно название такого типа заболевания — «наперстковый псориаз».
- Помутнение ногтевой пластины. Вместе с тем происходит появление на ней продольных и поперечных бороздок.
- Ногти на ногах чаще всего покрываются бороздками. При этом они утолщаются, приобретают желтоватый мутный оттенок, иногда начинают гноиться. Подобное поражение возможно и на руках, но значительно реже. Поскольку такие симптомы крайне характерны и для грибкового поражения, то псориаз ногтей на ногах чаще всего путают с грибком и пытаются использовать соответствующие методы лечения, которые оказываются неэффективны.
- Отслаивание ногтя или онихолизис. Обычно наблюдается на поздних стадиях заболевания, если не были приняты меры по его лечению. Ногтевая пластина теряет блеск, истончается, со временем отслаивается от кожи. С прогрессированием заболевания ноготь может совсем исчезнуть, оставшись только в виде узкой полоски, расположенной возле лунки.
Как лечить псориаз ногтей?
Лечение данного заболевания является долгим и трудоемким процессом, занимающим не один месяц.
Поскольку псориаз ногтей является хроническим заболеванием, то важную роль в его лечении играет правильный уход за ногтями и их гигиена:
- Ногти должны быть коротко острижены.
- Любые работы с моющими, чистящими и другими химическими средствами надо выполнять только в перчатках.
- Необходимо избегать любых микротравм в области поражения. Так, при лечении псориаза ногтей пальцев рук противопоказан маникюр, но возможно использование прозрачного защитного лака.
- Регулярно использовать жирные кремы для рук.
- Делать ванночки с добавлением лечебных трав (зверобой, чистотел, крапива, ромашка).
- Смазывать кожу вокруг ногтя ретинолом.
Препараты для лечения псориаза ногтей
На начальных стадиях заболевания для лечения псориаза используют местные препараты, такие как:
- Кальципотриол;
- Бетаметазон;
- Антралин;
- Тазаротин;
- деготь;
- иммуномодулирующие средства, к примеру, Тиролон.
Кроме того проводится прием внутрь комплекса витаминов и минералов, в первую очередь, витаминов А и D. Эффективность лечения повышается, если совместно с лекарствами проводят 
физиотерапевтическое воздействие, например, облучение ультрафиолетом.
Если применение наружных средств не дает нужного эффекта, то переходят к приему препаратов внутрь. Чаще всего используют:
- Циклоспорин;
- Метотрексат;
- Ацитретин.
Если псориаз ногтей наблюдается вместе с грибком, возможно местное применение противогрибковых мазей или лаков для ногтей.
