Желудочковая экстрасистолия

Самым частым нарушением ритма сердца, которое встречается даже у абсолютно здоровых людей, является желудочковая экстрасистолия. В некоторых формах этот синдром практически не опасен и предполагает лишь профилактические мероприятия и наблюдение у эндокринолога. Более тяжелые виды патологии требуют комплексного терапевтического подхода.

Причины желудочковой экстрасистолии и ее типы

Рассматриваемое нарушение часто сопровождает людей без сердечных заболеваний, особенно это актуально при подверженности стрессу, интенсивным психическим и физическим нагрузкам, употреблении спиртных напитков и курении, переедании.

К основным причинам экстрасистолии относятся:

• ишемическая болезнь сердца;
• кардиосклероз;
• инфаркт миокарда;
• остеохондроз;
• миокардит;
• артериальная гипертензия;
• болезни нервной и пищеварительной системы.

Синдром классифицируется по двум признакам. В зависимости от участка, который провоцирует появление экстрасистол, недуг бывает следующих типов:

1. Монотопная или мономорфная желудочковая экстрасистолия. Импульсы происходят из одного и того же места, как правило, не требуют специального лечения. Считается самой благоприятной формой в прогностическом плане.
2. Политопная или полиморфная экстрасистолия желудочков. Характеризуется серьезным сбоем в проводящей системе миокарда, экстрасистолы происходят из разных участков сердца. Тяжело поддается терапии.

По количеству повторений существует единичная и частая желудочковая экстрасистолия. Иногда встречается парная и групповая форма патологии.

Желудочковая экстрасистолия на ЭКГ

Если вы умеете читать электрокардиограмму, распознать описываемое нарушение можно по таким признакам:

• отсутствие перед экстрасистолой Р-зубца;
• внеочередное и часто преждевременное появление измененного желудочкового комплекса QRS;
• дискордантное расположение Т-зубца и сегмента RS-T экстрасистолы по отношению к основному зубцу комплекса QRS;
• наличие полной компенсаторной паузы после экстрасистолы;
• сильная деформация в виде расширения комплекса QRS.

Симптомы желудочковой экстрасистолии

Как правило, рассматриваемое нарушение сердечного ритма протекает без видимых клинических проявлений. Единственная форма экстрасистолии с выраженными признаками – частая. Она сопровождается чувством нехватки воздуха, головокружением, ангиозными болями и слабостью в теле при наличии сопутствующих сердечных заболеваний.

Лечение частой и политопной желудочковой экстрасистолии

Терапия проводится только для указанных форм патологии, потому что другие ее типы не требуют специального лечения.

Сначала предпринимаются меры для купирования основных симптомов нарушения и нормализации ритма сердца:

1. Прием седативных (натуральных или синтетических) препаратов, в том числе – Диазепама по 3-5 мг трижды в день.
2. Использование бета-адреноблокаторов (Анаприлин, Пропранолол, Обзидан) по 10-20 мг 3 раза в сутки.

При наличии брадикардии дополнительно назначаются холинолитики:

• Беллаид;
• Итропиум;
• Беллатаминал;
• препараты красавки.

Если такое лечение неэффективно, что случается очень редко, применяются антиаритмические средства:

• Новокаинамид;
• Хинидин;

• Дизопрамид;
• Флекаинид;
• Мексилетин;
• Пропафенон.

Лечение желудочковой экстрасистолии народными средствами

В качестве поддерживающего мероприятия рекомендуется прием настоя валерианы как эффективного седативного средства:

1. Измельчить 1 столовую ложку сухого корня валерианы и залить его 1 стаканом кипяченой теплой воды.
2. Настоять около 8-10 часов под крышкой.
3. Процедить средство, принимать по 1 столовой ложке раствора 3 раза в 24 часа в любое время.

Видео: Экстрасистолия

Видео: болезни сердца желудочковая экстрасистолия