Суправентрикулярная тахикардия
Аритмия имеет 2 основные формы (тахикардия и брадикардия), каждая из которых, в свою очередь, бывает нескольких типов. Они разнятся по локализации патологии и характеру протекания. Суправентрикулярная тахикардия является самым распространенным видом аритмии, встречается в 95% случаев обращения к кардиологу с симптомами нарушения ритма сердца. При этом данное заболевание не относится к опасным состояниям и обычно поддается консервативному лечению.
Причины и симптомы суправентрикулярной или наджелудочковой тахикардии
Описываемая форма аритмии имеет такое название, так как патологические сокращения сердечной мышцы начинаются в зоне над желудочками органа. Как правило, болезнь протекает в виде острых приступов – пароксизмов.
Причинами рассматриваемого заболевания считаются различные нарушения в работе и строении сердца, а также проводящей системы, вегетативно-гуморальные расстройства, неправильный образ жизни. Если факторы, провоцирующие данный тип аритмии, выявить не удалось, имеет место идиопатическая пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия.
Симптомы патологии:
- учащенное сердцебиение;
- тошнота;
- головокружение;
- болезненность в грудной клетке;
- шум в голове;
- боль в шее.
ЭКГ при суправентрикулярной тахикардии
Основным диагностическим инструментом в рассматриваемом случае является электрокардиограмма. При наджелудочковой тахикардии положительный либо отрицательный зубец Р всегда располагается перед комплексом QRS.
Для подтверждения диагноза также измеряется сердечный ритм, выполняется МРТ, МСКТ и УЗИ сердца.
В некоторых случаях требуется суточный мониторинг ЭКГ, в ходе которого регистрируются короткие приступы болезни, не ощущаемые человеком. Если этого недостаточно, проводится эндокардиальная кардиограмма – введение внутрисердечных электродов.
Лечение пароксизмов суправентрикулярной тахикардии и операция
Экстренная терапия приступов патологии заключается в оказании первой помощи (холодный компресс на лоб и шею, надавливание на глазные яблоки, задержка дыхания с натуживанием), а также внутривенном введении антиаритмических препаратов:
- Обзидан;
- Новокаинамид;
- Гилуритмал;
- Пропранолол;
- Изоптин;
- Хинидин и другие.
После снятия пароксизма необходимо амбулаторное наблюдение у кардиолога, который назначит постоянную схему лечения тахикардии индивидуально.
Если заболевание протекает тяжело или медикаментозная терапия неэффективна, рекомендуется хирургическое вмешательство:
- радиочастотная абляция сердца;
- имплантация электрических дефибрилляторов;
- деструкция эктопических очагов автоматизма;
- вживление электрокардиостимулятора.
