Дискинезия желчевыводящих путей у детей
Дискинезия желчевыводящих путей у детей является результатом нарушения оттока желчи из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Без желчи невозможен полноценный процесс пищеварения, так как она способствует расщеплению жиров и помогает в усвоении организмом питательных веществ.
Симптомы дискинезия желчных путей у детей
Картина протекания дискинезии желчных путей связана с клинической формой заболевания. При гипертонической ДЖВП желчный пузырь сокращен, и желчь не выделяется. При гипотонической - пузырь не сокращается, и желчь течет постоянно. При смешанной - сочетаются признаки гипотонической и гипертонической ДЖВП.
Признаки гипертонической дискинезии желчевыводящих путей- боль в правом подреберье;
- жидкий стул;
- постоянное ощущение тошноты, рвота;
- желтоватый налет на языке;
- физическая слабость.
Признаки смешанной дискинезии
- ощущение тяжести в правом подреберье;
- отечность;
- запоры;
- горечь, отрыжка сероводородом.
Признаки гипотонического типа дискинезии
- отсутствие аппетита;
- ощущение горечи;
- увеличение желчного пузыря до таких размеров, что его можно прощупать (особенно у младенцев).
Причины дискинезии желчевыводящих путей
ДЖВП бывает первичная и вторичная. Первичная дискинезия встречается довольно редко (1 случай из 10) и вызывается врожденными пороками, наличествующими в желчном пузыре или желчных протоках.
Вторичная ДЖВП возникает вследствие заболевания и нарушений в питании:
- чрезмерное употребление жирной и жареной пищи, фаст-фуда, газированных напитков;
- нарушение пищеварения при хронических болезнях пищеварительной системы;
- глистные паразиты и лямблии;
- вирусный гепатит и кишечные инфекции;
- гормональные нарушения.
Нередко предрасположенность к дискинезии возникает как реакция на стрессы, психоэмоциональное напряжение и значительные (или длительные) нагрузки.
Для определения причины заболевания проводятся исследования, включающие анализ крови, ФГДС, ультразвуковое обследование, анализ желчи на наличие лямблий и глистной инвазии.
Лечение дискинезии у детей
Терапия проходит в трех направлениях:
- Устранение причины, вызвавшей данное состояние, - лечение основного заболевания;
- Ликвидация проявлений холестаза, включающая антибактериальное лечение, принятие спазмолитиков и препаратов с содержанием ферментов;
- Соблюдение длительной диеты.
На время лечения следует оградить больного от физических нагрузок, чтобы в результате напряжение не произошел разрыв желчного пузыря.
Диета при дискинезии у детей
Основой эффективного лечения дискинезии является соблюдение диеты. Запрещается употребление жареного, жирного (в том числе майонеза), острого, газированной воды с сиропом, мороженого. Строго ограничивается потребление сладостей, цельного молока, грубой клетчатки (ржаного хлеба)- продуктов, вызывающих усиленное газообразование (гороха, капусты, фасоли). Рекомендуется отварная и приготовленная паровым способом еда. Желательно чаще давать ребенку геркулесовую и гречневую каши, ягодно-фруктовые и молочные кисели, кисломолочные продукты без консервантов, творог, зелень. Кроме того необходимо, чтобы питание было дробным, а порции пищи - небольшими.
Медикаментозное лечение ДЖВП
При гипертоническом типе назначаются препараты, оказывающие расслабляющее влияние на гладкую мускулатуру, а также медикаменты с содержанием магния. Минеральная вода рекомендована вне острой формы. При гипотоническом типе назначаются желчегонные и тонизирующие средства, для улучшения оттока желчи применяется такой физиологический метод как тюбаж.
Лечение дискинезии должно проходить по назначениям специалиста и под его строгим наблюдением!