Энтеровирусная инфекция у детей
Чем только не болеют маленькие дети! Среди инфекции, которым подвержены малыши, выделяется группа энтеровирусов из 60 различных видов, которые различаются формой протекания и возбудителями. Они устойчивы к воздействию внешней среды. Этим и объясняется распространенность энтеровирусов. Но погибают они от ультрафиолета, кипячения и действия таких дезинфицирующих растворов, как формалин, хлор.
Пик заболеваемости инфекцией приходится на теплое время года - период с июня по октябрь. Вирус передается от человека к человеку воздушно-капельным и контактным путем. Скученность (например, детские коллективы) и антисанитарные условия только способствуют распространению инфекции. В большей степени энтеровирусу подвержены дети от 1 года до 10 лет. Причем, возможно повторное инфицирование из-за многообразия возбудителя. Инкубационный период длится 2-10 дней.
Энтеровирусная инфекция у детей: симптомы
Наиболее распространенной формой энтеровирусной инфекции является сильная диарея с примесью слизи. Само заболевание начинается обычно остро, поскольку резко ухудшается состояние ребенка: появляется головная боль, слабость и сонливость. Больной отказывается от питья и еды. Возможно повышение температуры до 39-40°С. Наряду с энтеровирусной диареей появляется рвота и тошнота. В некоторых случаях наблюдается воспаление верхних дыхательных путей, что выражается в покраснении неба, глотки и появлении герпетической ангины, при которой на миндалинах появляются гнойные пузырьки. На фоне этого увеличиваются лимфатические узлы в области шеи и подмышек.
На 2-3 день после снижения температуры появляется один из самых характерных симптомов энтеровирусной инфекции у детей – сыпь. Она поражает колени, туловище, стопы в виде пятен или мелких прыщиков с участками кровоизлияний. Продержавшись три дня, сыпь обычно бесследно исчезает.
При некоторых формах энтеровирусной инфекции возникают приступообразные мышечные боли в области живота, грудной клетки, поясницы. Это явление носит название эпидемическая миалгия.
Энтеровирусная инфекция у детей: лечение
При легких формах заболевания лечение может проходить в дома. При средних и тяжелых формах, а также для больных младенческого возраста необходимо лечение в условиях стационара.
В первую очередь следует соблюдать при энтеровирусной инфекции у детей диету. В первый день острого проявления болезни необходим обильный питьевой режим. Кормить малыша не следует. Но если ребенок чувствует голод, ему дают воду, разбавленную регидроном – препаратом, который налаживает водно-солевой баланс в организме. Грудному ребенку можно предлагать грудное молоко или смесь, но часто и небольшими порциями (30 мл). В первые дни болезни детей кормят легкоусвояемой пищей, исключаются жирные, жареные, соленые, сладкие продукты, копченья, свежие овощи и фрукты, цельное молоко. Детям от года и старше пищу дают часто, но небольшими порциями.
При усиленной диарее и рвоте для предотвращения обезвоживания ребенку каждые полчаса дают воду с регидроном, чередуя с щелочным питьем (например, минеральная вода Боржоми).
Сильную головную и мышечную боль снимают анальгетиками или спазмалитиками (дротаверин, но-шпа, анальгин). Если у больного наблюдается температура, ее сбивают жаропонижающими в дозировке, соответствующей возрасту (ибупрофен, панадол, парацетамол, нурофен, цефекон) Можно использовать лекарство в форме сиропа или свечей.
Ослабленным детям назначают иммуностимулирующие препараты – виферон, интерферон, анаферон, гриппферон, кипферон и другие.
Прием антибиотиков необходим лишь в случае комбинации энтеровируса с бактериальной инфекцией.
