Сальмонеллез у детей

Сальмонеллезом называется широко распространённая инфекция, способная поражать как детей, так и взрослых. Заболевание у детей после года может протекать по типу пищевой инфекции, а сальмонеллез у грудных детей имеет тяжелые формы - гастроэнтеритную, энтероколитную, тифоподобную, септическую. Подростки и взрослые чаще переносят заболевание в легкой форме. Дети старше 5 лет – в стертой форме без ярко выраженных симптомов.

Природа, развитие и распространение сальмонеллеза

Причиной возникновения инфекции является заражение сальмонеллой - подвижной бактерией со жгутиками. С помощью этих жгутиков она прикрепляется к стенке кишечника и проникает внутрь клеток, где паразитирует, проникает в кровь и с нею разносится по всему организму, поражая различные органы. Также она провоцирует образование гнойных очагов в местах, где она оседает.

Насчитывается более 700 разновидностей сальмонелл, которые могут вызвать заболевание у человека. Эта инфекция размножается в мясе, масле, яйцах, молоке и изделиях из него. Человек может заразиться чаще от животных, реже от больного человека.

В организм ребенкасальмонеллы попадают преимущественно с едой - с продуктами, которые не подвергаются кулинарной обработке перед употреблением.

Сальмонеллез встречается на протяжении всего года, но более активен в конце весны и летом. Это объясняется ухудшением условий хранения продуктов питания.

Сальмонеллез у детей симптомы

У детей после 3 лет чаще всего бывает форма желудочно-кишечного сальмонеллеза, которая протекает аналогично пищевой токсикоинфекции. Признаки сальмонеллеза у детей очень похожи на гастрит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит. Инкубационный период длится от нескольких часов до двух-трех дней.

Для заболевания характерно острое начало. Появляется тошнота рвота, повышение температуры до 38-39°С. Появление рвоты может произойти как с первых часов, так и позже.
У ребенка полностью отсутствует аппетит, болит животик.
Появляется выраженная вялость.
Кожа бледнеет, носогубной треугольник слегка синеет.
Стул больных жидкий, с темно-зеленой окраской (цвет болотной тины), часто с примесью слизи, крови, объем испражнений небольшой.
Вскоре происходит обезвоживание организма, выраженная интоксикация, бывает с судорогами.

Дети раннего возраста чаще инфицируются контактно-бытовым путем. Поэтому гастроэнтерит и гастроэнтероколит являются самыми частыми формами заболевания. Развитие заболевания происходит постепенно, на 3-7 день могут проявиться все признаки.

Последствия сальмонеллеза у детей

Грудные дети обычно переносят заболевание либо в среднетяжелой, либо в тяжелой формах. Вместе с интоксикацией и обезвоживанием у них развиваются осложнения, из-за попадания сальмоннел в кровь.Таким образом инфекция распространяется по всему организму. Возникают сальмонеллезная пневмония, менингит, остеомиелит. Дети с иммунодефицитами лечатся очень долго до 3—4 месяцев.

Лечение сальмонеллеза у детей

Лечить сальмонеллез у детей строго по предписанию врача-инфекциониста. Курс – индивидуальный без применения антибиотиков. Основное лечение сальмонеллеза у детей - диета и коррекция обезвоживания, а также выведение токсинов из организма. Нельзя употреблять в пищу цельное молоко и жиры животного происхождения (исключение сливочное масло), овощи с грубоволокнистой клетчаткой. Нужно есть овсяные и рисовые каши, сваренные на воде или овощном отваре, вареную рыбу, котлеты на пару, фрикадельки, кисели, неострые сорта сыра и творог. Как правило, на 28— 30-й день от начала диеты можно переходить на обычный рацион питания, как до болезни.