Расшифровка анализа крови у детей

Общий анализ крови у детей: расшифровка и вариации нормы
И начнем мы с самого любимого врачами обследования – общего анализа крови ребенка, расшифровка которого упрощает не только диагностику заболевания, но и его терапию.
1. Гемоглобин. Благодаря органичному симбиозу ионов железа и глобулина (вид белка), каждая клеточка нашего тела вовремя и в полном объеме получает кислород, одновременно избавляясь от углекислого газа. Именно поэтому педиатры очень внимательно изучают этот показатель во время расшифровки анализа крови у детей. Нормы уровня гемоглобина у ребят разного возраста выглядят таким образом:
- Новорожденные – 160-240 г/л;
- Младенцы первого месяца жизни – 140-180 г/л;
- Детки первого года жизни – 100-130 г/л;
- Малыши в возрасте от 1 до 7 лет – 107-140 г/л;
- Дети старше 8 лет – 112-150 г/л.
2. Эритроциты. Не менее важным показателем является числовое значение уровня эритроцитов. Кроме своей основной функции – транспорт кислорода и углекислого газа – они занимаются доставкой в клетки организма глюкозы, аминокислот, лекарственных средств. Расшифровывая анализ крови у детей, ориентируйтесь на следующие возрастные нормы эритроцитов:
- До 2 месяцев – 3,9-6,2*1012/л;
- От 2 месяцев до 4 лет – 3,0-5,4*1012/л;
- От 4 лет и старше – 3,5-5,1*1012/л;
3. Лейкоцитарная формула. Главные защитники человеческого организма – белые клетки крови, именуемые лейкоцитами. В зависимости от функциональных особенностей лейкоциты принимают участие в реакциях воспаления, иммунного ответа, гиперчувствительности. В норме число белых кровяных телец достаточно высоко:
- Новорожденные – 12-37*109/л;
- Малыши первого месяца жизни – 5-20*109/л;
- Детки до 1 года – 6-17*109/л;
- От 1 года до 6 лет – 5-14*109/л;
- Дети старше 6 лет – 6,0-11,3*109/л.
Если уровень лейкоцитов выше возрастной нормы, это может свидетельствовать об инфекционном заболевании, патологии системы кроветворения, злокачественном новообразовании. Лейкопения характерна для аутоиммунных болезней, а также таких инфекций, как корь, вирусный гепатит (все виды), малярия, грипп. Повышенный уровень лейкоцитов наблюдается после воздействия на организм высоких доз радиации.
4. Тромбоциты. Расшифровка анализа крови у детей невозможна без изучения еще одной составляющей – тромбоцитов. Их основная задача – формирование своеобразной пробки (тромба) на месте повреждения сосуда и активизация последующих процессов остановки кровотечения.
Нормативные значения этого показателя таковы:
- У малышей до 7 лет – 145-405*109/л;
- У деток старше 7 лет – 150-385*109/л.
Тромбоцитоз (высокая концентрация тромбоцитов) возможен при онкологических патологиях крови, инфицировании туберкулезом, анемии, в послеоперационный период. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при бактериальных и вирусных инфекциях, частых кровотечениях, заболеваниях системы кроветворения, болезнях щитовидной железы.
5. СОЭ. Скорость оседания эритроцитов не является индикатором каких-то конкретных патологий. Эта характеристика помогает в верификации различных заболеваний, но только в комплексе с имеющейся симптоматической картиной и другими показателями ОАК. В норме уровень СОЭ у детей колеблется в диапазоне 2-10 мм/ч. При этом у новорожденных он, как правило, не выше 2 мм/ч, в то время как у деток до 6 лет увеличивается до 17 мм/ч. Повышенный уровень СОЭ наблюдается при инфекционных заболеваниях, анемии, опухолевых процессах. Снижение этого показателя может свидетельствовать о патологии системы кроветворения.
Биохимический анализ крови ребенка: расшифровка и вариации
Из всех показателей биохимического анализа крови ребенка, расшифровка которых может занять не одну страницу, мы остановимся на самых важных:
- Общий белок. Уровень общего белка существенно меняется и прямо зависит от возраста малыша. У новорожденных он колеблется от 50 до 70 г/л, у младенцев до 1 года находится в пределах 50-75 г/л, у деток старшего возраста составляет 65-85 г/л. Если уровень общего белка меньше нижней границы нормы, в организме ребенка имеются нарушения, в частности возможна гипотрофия, истощение, патология пищеварительной системы, злокачественное новообразование и т. п. Повышение этого показателя свидетельствует о наличие инфекции в организме;
- Глюкоза. Концентрация глюкозы в крови детей относительно стабильна и практически не отличается от нормативных значений для взрослого человека, которые колеблются от 3,3 до 6,6 ммоль/л. Однако у совсем маленьких деток это значение может быть существенно ниже – 1,6-4,6 ммоль/л. Повышение уровня сахара в крови характерно для сахарного диабета, а понижение – для истощения и передозировки инсулином;
- Билирубин и трансаминазы. На этих показателях врачи сосредоточивают особое внимание во время расшифровки анализа крови у детей при подозрении на патологию печени или желчевыводящих путей. В норме уровень билирубина у малышей колеблется в диапазоне 3,5-21 мкмоль/л, но у новорожденных его значение может достигать 70 мкмоль/л. Повышение билирубина свидетельствует об активном распаде эритроцитов в сосудистом русле, нарушениях желчевыделения и желчеобразования. Уровень трансаминаз (АЛаТ, АСаТ) стабилен на протяжении всей жизни ребенка и составляет приблизительно 40 Ед/л. Превышение указанной нормы характерно для различных заболеваний печени;
- Мочевина. Показатель мочевины зависит от качества работы почек. Если концентрация этой составляющей увеличена, стоит обратиться к нефрологу или урологу. В норме у крох до 1 месяца значение мочевины равно 2,4-6,4 ммоль/л, у годовалых малышей – 3,3-5,7 ммоль/л, у детей старшего возраста – 4,5-7,4 ммоль/л.
А теперь хотелось бы успокоить родителей, которые нашли отклонения от нормы, самостоятельно расшифровывая анализ крови у детей. Помните, что без соответствующей симптоматической картины указанные в результатах исследования данные – это просто цифры. Только при наличии определенных клинических признаков числа на бланках биохимии или ОАК обретают смысл. Поэтому не нужно волноваться раньше времени, просто дождитесь заключения и пояснений врача.