Пульпит – симптомы

Пульпит – это заболевание, которое довольно часто встречается в стоматологической практике. Оно представляет собой воспалительный процесс, протекающий в пульпе - соединительной ткани, заполняющей коронковую и корневую полости зуба и содержащей большое количество кровеносных и лимфатических сосудов, нервов.

Причины заболевания

Чаще всего пульпит является следствием кариеса. Другими причинами заболевания выступают различные физические, химические и биологические факторы:

неправильные действия стоматолога (некачественные пломбы, обточка зуба, оперативные вмешательства на пародонте, использование сильных антисептиков и др.);
травматический перелом коронки зуба;
преждевременное стирание коронки зуба;
попадание инфекции через апикальное отверстие и т.д.

По характеру течения заболевание подразделяется на две формы: острую и хроническую. Развитие хронической формы может происходить как на фоне острого пульпита, так и самостоятельно. Симптомы острого и хронического пульпита подобны, однако у каждого из них есть свои клинические характеристики, позволяющие диагностировать форму пульпита. Рассмотрим далее, как распознать пульпит.

Острый пульпит

Признаки острого пульпита:

боль, появляющаяся самопроизвольно, без воздействия каких-либо раздражителей;
возникновение длительного болевого приступа под воздействием даже слабых механических, термических или химических раздражителей, не прекращающегося некоторое время после устранения раздражителя (главное отличие острого пульпита от кариеса, при котором болевые ощущения уходят сразу после прекращением действия раздражителей);
усиление болей ночью (этот признак может указывать также на обострение пульпита в хронической форме);
приступообразный характер болей, при этом интенсивность болевых приступов и их периодичность зависят от тяжести воспалительного процесса, а в промежутках между приступами может отмечаться повышенная чувствительность кожных участках лица и шеи, которые соответствуют пораженным зубам (это также может наблюдаться при хроническом пульпите);
перкуссия (постукивание) зуба малочувствительна или нечувствительна.

Хронический пульпит

Признаки хронического пульпита:

отмечается разрушение твердых тканей зуба, кровоточивость воспаленной пульпы;
ярко выраженная зубная боль, возникающая под воздействием раздражителя и долго не проходящая после его устранения (как правило, зуб болит так же, как при остром пульпите);
длительное ощущение дискомфорта в ротовой полости (ноющая боль, возникающая во время еды, при контакте больного зуба с холодным воздухом- затрудненное пережевывание пищи на той стороне, где находится больной зуб;
при постукивании зуба может отмечаться его чувствительность;
неприятный запах, исходящий из очага воспаления.

Осложнения пульпита

Наиболее распространенным возможным осложнением пульпита является периодонтит, развивающийся вследствие плохо вылеченного хронический пульпит пульпита или в запущенных случаях. Для этого заболевания характерно воспаление связочного аппарата зуба. Если после окончания лечебного процесса боль не проходит, а, наоборот, становится интенсивнее и приобретает пульсирующий характер, это значит, что где-то остался кусочек воспаленного нерва, и нужно снова посетить стоматолога.

В результате депульпирования (удаления нерва зуба) может возникнуть такое осложнение, как хрупкость, потемнение и раскрашивание зуба. Это происходит потому, что зуб после такой процедуры становится «мертвым» - подпитка, осуществляемая нервом, прекращается. Выходом в такой ситуации является установка на зуб коронки.