Цефалоспорины в таблетках
Цефалоспорины – это большая группа высокоактивных антибиотиков, первые из которых были открыты еще в середине ХХ столетия. С тех пор открыто множество других антимикробных средств этой группы, а также синтезированы их полусинтетические производные. Поэтому на данный момент классифицируют пять поколений цефалоспоринов.
Основное действие этих антибиотиков заключается в повреждении клеточных мембран бактерий, что впоследствии приводит к их гибели. Цефалоспорины применяют для лечения инфекций, вызванных грамотрицательными бактериями, а также грамположительными бактериями, если антибиотики из группы пенициллинов оказались недейственными.
Существуют препараты из группы цефалоспоринов как для перорального, так и для инъекционного введения. При этом в форме таблеток выпускают цефалоспорины, относящиеся к 1, 2 и 3 поколению, а 4 и 5 поколения антибиотиков данной группы предназначаются исключительно для парентерального введения. Это объясняется тем, что не все препараты, относящиеся к цефалоспоринам, всасываются из желудочно-кишечного тракта. Как правило, антибиотики в таблетках назначаются при нетяжелых инфекциях для терапии в амбулаторных условиях.
Перечень антибиотиков группы цефалоспоринов в таблетках
Рассмотрим, какие цефалоспорины могут применяться перорально, при этом разделяя их в зависимости от поколений.
Цефалоспорины 1 поколения в таблетках
К таковым относятся:
- Цефалексин;
- Цефадроксил.
Данные препараты характеризуются узким спектром воздействия, а также невысоким уровнем активности по отношению к грамотрицательным бактериям. В большинстве случаев их рекомендуют для лечения неосложненных инфекций кожи, мягких тканей, костей, суставов и ЛОР-органов, вызванных стрептококками и стафилококками. При этом для лечения синуситов и отитов эти лекарства не назначаются вследствие того, что они очень плохо проникают в среднее ухо и в носовые пазухи.
Основным отличием Цефадроксила от Цефалексина является то, что последний характеризуется более длительным периодом действия, что позволяет сократить кратность приема лекарства. В некоторых случаях в начале лечения могут быть назначены цефалоспорины 1 поколения в форме инъекций с дальнейшим переходом на таблетированную форму.
Цефалоспорины 2 поколения в таблетках
Среди препаратов этой подгруппы:
- Цефаклор;
- Цефуроксим аксетил.
Спектр активности цефалоспоринов второго поколения в отношении грамотрицательных бактерий шире, чем у представителей первого поколения. Эти таблетки могут назначаться при:
- инфекционно-воспалительных болезнях верхних и нижних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, хронический бронхит, внебольничная пневмония);
- инфекционных поражениях мочевыводящих путей;
- нетяжелых кожных инфекциях, бактериальных поражениях мягких тканей, костей и суставов.
В связи с тем, что Цефаклор не может создавать высоких концентраций в среднем ухе, его не применяют при остром среднем отите, а Цефуроксим аксетил может использоваться в данном случае. При этом антибактериальный спектр обоих препаратов аналогичен, но Цефаклор менее активен по отношению к пневмококкам и гемофильной палочке.
Цефалоспорины 3 поколения в таблетках
К третьему поколению цефалоспоринов относят:
- Цефиксим;
- Цефтибутен.
Особенностями данных препаратов являются:
- более высокая активность по отношению к энтеробактериям и синегнойной палочке
- отличные фармакокинетические свойства;
- хорошее проникновение в ткани.
Эти антибиотики назначают чаще всего при:
- хронических бронхитах, вызванных гемофильной палочкой и моракселлой;
- инфекциях мочевыводящих путей, вызванных полирезистентной флорой.
Цефиксим также назначается при гонорее и шигеллезе.