Аллергия на пенициллин
Пенициллины — самая старая группа антибиотиков с широким спектром антибактериального действия. Данные антибиотики обладают высокой эффективностью, сравнительно небольшим спектром побочных действий, но при этом среди лекарственных аллергий аллергия на пенициллин - одна из самых распространенных.
Симптомы аллергии на пенициллин
При аллергии на пенициллин наблюдаются:
- кожные реакции (сыпь, крапивница, зуд);
- отек языка и губ, иногда лица и шеи;
- раздражение слизистой глаз;
- затруднение дыхания;
- сонливость.
У некоторых людей аллергическая реакция на пенициллин может наблюдаться в очень тяжелой форме, вплоть до отека Квинке, анафилактического шока и создания опасной для жизни ситуации. Поэтому при малейшем подозрении, что возникла аллергия на препарат, меры нужно принимать незамедлительно (принять антигистамины, а при сильной реакции вызвать скорую).
Как узнать, есть ли аллергия на пенициллин?
В связи с высоким риском аллергической реакции перед назначением пенициллина могут быть проведены специальные кожные пробы. Наличие покраснения в месте введения тестовой дозы указывает на аллергическую реакцию. Реакция на пенициллин обычно означает и повышенную чувствительность ко всем антибиотиков данной группы, а иногда — и смежных групп. Так, при аллергии на пенициллин, примерно у 20% пациентов наблюдается аналогичная реакция и на антибиотики группы цефалоспоринов.
Чем заменить пенициллин при аллергии на него?
Пенициллин представляет собой антибиотик, а такие препараты назначают только в случае, если без них не обойтись. Поэтому заменить пенициллин, если на него аллергия, можно только каким-то антибиотиком другой группы с аналогичным действием:
1. Цефалоспорины:
- Цефтолозан;
- Цефепим;
- Цефотаксим;
- Цефокситин;
- Цефуроксим и др.
Антибиотики данной группы по воздействию ближе всего к пенициллину, но из-за схожести химической структуры примерно у трети пациентов с аллергией на пенициллин также наблюдается аллергия и на антибиотики этого ряда.
2. Антибиотики тетрациклинового ряда:
- Тетрациклин;
- Доксициклин;
- Метациклин;
- Окситетрациклин.
3. Антибиотики группы макролидов:
- Эритромицин;
- Азитромицин;
- Рокситромицин.
Если цефалоспорины являются практически полными аналогами по воздействию, то из остальных групп препарат должен подбираться в зависимости от диагноза.
