Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника
Дорсопатии – это группа заболеваний костно-мышечной системы, сопровождаемых болевым синдромом, не связанным с болезнями внутренних органов. В зависимости от локализации болевых ощущений выделяют дорсопатию шейного, пояснично-крестцового и грудного отделов позвоночника. Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника считается наиболее часто встречающимся видом патологии.
Дорсопатия поясничного и крестцового отделов позвоночника – симптомы
Как правило, пациентам с данной патологией присущи:
- постоянная ноющая боль, локализирующаяся в большей степени по центру пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- усиление болевых ощущений при совершении резких движений, при нагрузках, чихании, кашле;
- ощущение онемения, ломоты в ногах;
- судороги мышц в области голени;
- мышечная слабость, парезы;
- хромота вследствие болевого синдрома.
Пояснично-крестцовая дорсопатия – факторы риска
К таковым относятся:
- наследственная предрасположенность;
- перегрузки во время физической активности;
- неравномерные нагрузки на позвоночный столб;
- длительное нахождение в неудобной позе;
- сидячий образ жизни;
- нарушения осанки;
- частые простудные заболевания;
- ожирение;
- нерациональное, скудное питание;
- профессиональные вредные факторы (работа при неблагоприятных метеоусловиях, вибрация и т.д.);
- вредные привычки.
Диагностика дорсопатии пояснично-крестцового отдела
При обращении пациентов с жалобами на болевые ощущения в пояснично-крестцовой области врач проводит сбор общей информации и осмотр, в результате чего устанавливается:
- локализация и иррадиация боли;
- зависимость боли от движения и положения тела;
- наличие или отсутствие переносимых ранее травм и заболевания позвоночника;
- эмоционально-психологическое состояние пациента.
Врач проводит тщательное исследование позвоночника в положении лежа, сидя и стоя, а также в положении покоя и в движении. Важными показателями являются осанка, положение ягодичной борозды, наличие выпячивания остистых отростков, внешние очертания и тонус мышц, находящихся возле позвоночника.
При постановке диагноза должны быть исключены заболевания внутренних органов, проявляющие себя болью в пояснично-крестцовой области. Для уточнения причины применяются такие диагностические методы:
- рентгенография позвоночника;
- общий и биохимический анализ крови;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника.
Дорсопатия поясничного отдела позвоночника - лечение
Вне зависимости от установленной формы заболевания, лечение дорсопатии, прежде всего, направляется на уменьшение или снятие болевого синдрома. Для этого показано придерживаться следующих рекомендаций:
- Полный покой и постельный режим.
- Сон на твердой поверхности, ортопедическом матрасе.
- Ограничение подвижности позвоночника (при помощи корсета).
- Сухое тепло или холод на место поражения.
Для обезболивания могут назначаться следующие виды лекарственных препаратов:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- миорелаксанты;
- анальгетики;
- блокада местными анестетиками.
В дальнейшем назначаются различные физиотерапевтические процедуры:
- лечебная физкультура;
- массаж;
- мануальная терапия.
Нередко, особенно в случае хронических патологий, связанных с разрушением хрящевой ткани в суставах, рекомендуются препараты-хондропротекторы.
В некоторых тяжелых случаях, когда консервативное лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела неэффективно, показано хирургическое вмешательство, объем которого зависит от степени поражения и клинических проявлений заболевания.
