Феохромоцитома – симптомы
Доброкачественная опухоль, которая располагается либо на одном из надпочечников, либо в других органах нервной системы, называется феохромоцитома – симптомы этого заболевания свидетельствуют о гормональной активности новообразования. Оно состоит из клеток хромаффинной ткани и мозгового вещества. Злокачественные опухоли такого типа встречаются редко, всего лишь в 10% случаев.
Феохромоцитома – причины
Неизвестно, почему развивается данная болезнь. Есть подозрения, что новообразование появляется в результате генетических мутаций.
Чаще всего заболеванию подвержены люди в зрелом возрасте, от 25 до 50 лет, преимущественно женщины. Редко опухоль вырастает у детей, причем в большинстве случаев она встречается у мальчиков.
Злокачественная феохромоцитома нередко сочетается с другими видами рака (щитовидной железы, кишечника, слизистых оболочек), но метастазы для нее не характерны.
Признаки феохромоцитомы
Симптоматика напрямую зависит от локализации новообразования, так как опухоль надпочечников вырабатывает 2 типа гормонов: адреналин и норадреналин. В других случаях она продуцирует лишь норадреналин. Соответственно, влияние феохромоцитомы будет гораздо заметнее при ее надпочечниковом расположении.
Кроме того, признаки различны для известных форм болезни, которые классифицируются по клиническому течению:
- пароксизмальная;
- постоянная;
- смешанная.
Пароксизмальная феохромоцитома – симптомы:
- классическая триада Карнея (учащенное сердцебиение, повышение потоотделения, головная боль);
- резкое и внезапное увеличение показателей артериального давления до 300 мм рт. ст. и более;
- бледность;
- необъяснимое чувство страха;
- головокружение;
- боль в животе и за грудиной;
- одышка;
- тошнота;
- полиурия;
- нарушения зрения;
- повышение температуры;
- рвота.
Для постоянной формы опухоли характерно умеренное стойкое повышение давления и признаки схожи с течением гипертонической болезни.
Смешанный тип новообразования вызывает гипертонический криз – при феохромоцитоме он может привести к значительному кровоизлиянию в сетчатку глаза, отеку легких или инсульту.
Феохромоцитома – диагностика
Постановка диагноза осуществляется после ряда лабораторных анализов:
- исследование крови на содержание катехоламинов, наличие лейкоцитоза, увеличения СОЭ, гипергликемии, эритроцитоза, эозонофилии;
- анализ мочи для выявления цилиндрурии, протеинурии, глюкозурии, экскреции ванилилминдальной кислоты;
- функциональные пробы с гистамином и регитином.
Дополнительную информацию можно получить посредством УЗИ надпочечников, компьютерной томографии, аортографии, сцинтиграфии.
Следует заметить, что феохромоцитома имеет инкубационный период достаточной длительности, чтобы вовремя обнаружить заболевание и начать терапию. Поэтому каждому человеку, страдающему гипертонией, необходимо пройти медицинское обследование для исключения рассматриваемой опухоли в качестве причины повышения давления.
Феохромоцитома – осложнения и прогноз
Большинство негативных последствий развивается после кризов:
- инфаркт миокарда;
- нарушение кровообращения головного мозга;
- отек легких;
- сердечная недостаточность.
При отсутствии необходимых лечебных мероприятий пациенты, в основном, погибают.
Своевременная терапия и хирургическое удаление феохромоцитомы позволяют достичь положительного прогноза, особенно если опухоль не злокачественная и нет метастазов. Как показывает практика, рецидивы случаются лишь в 5-10% случаев, а остаточные явления хорошо корректируются с помощью медикаментов.