Инсульт – симптомы, первые признаки
Инсульты бывают двух типов: ишемические (возникают из-за закупорки капилляров или артерий головного мозга), и геморрагические (возникают при разрыве сосудов и кровоизлиянии). Большая часть инсультов, до 80%, является ишемическими. Выживание и возможность восстановления после инсульта напрямую зависит от своевременности оказания медицинской помощи, поэтому крайне важно знать симптомы и первые признаки, характеризующие данное патологическое состояние.
Первые признаки и основные симптомы инсульта
Симптомы инсульта разделяют на общемозговые и очаговые.
К общемозговым симптомам относятся:
- нарушения сознания, которые могут проявляться в виде оглушенности, сонливости или, наоборот, повышенного возбуждения, дезориентации;
- несимметричные головные боли;
- головокружение, шум в ушах;
- тошнота и рвота;
- нарушение координации движений;
- повышенная потливость;
- учащенное сердцебиение.
Очаговые симптомы напрямую зависят от того, какой участок мозга пострадал, и могут выражаться в:
- парезах;
- нарушении зрения;
- нарушении речи;
- слабости, судорогах или параличе конечностей с одной стороны тела;
- нарушении симметрии лица (паралич лицевых мышц с одной стороны).
Говорить об отличии симптомов и первых признаков инсульта у мужчин и женщин не приходится, так как выраженность картины заболевания зависит исключительно от его тяжести и не имеет специфических особенностей у разных полов.
Симптомы и первые признаки обширного инсульта
При обширном, затрагивающем большой участок мозга, инсульте картина заболевания достаточно четкая. Общие симптомы всегда ярко выражены. В обязательном порядке наблюдаются очаговые симптомы в виде двигательных нарушений, паралича мышц с одной стороны тела, нарушений речи. Возможно изменение характера дыхания, непроизвольное мочеиспускание или дефекация, возникновение эпилептического припадка. Достаточно часто встречаются реакции со стороны глаз: непроизвольное движение глазных яблок, расширение зрачка, отсутствие реакции на свет.
Если к первым признакам обширного инсульта, на фоне потери сознания, добавляются такие симптомы как ослабление дыхания, нарушение реакции зрачков на свет, ослабление сердцебиения и реакции на раздражители, то это говорит о развитии комы. Прогнозы в таком случае являются крайне неблагоприятными.
Симптомы и первые признаки мини-инсульта
Малые инсульты, или, как их еще называют в разных источниках мини- или микро-инсульты, возникают, когда закупорке подверглись сравнительно мелкие сосуды и составляют до 15 % от всех инсультов. При ишемическом инсульте такого типа первые признаки (головная боль, головокружения, нарушения координации) наблюдаются не в тяжелой форме, а очаговые симптомы или выражены крайне слабо, или отсутствуют. Обычно неврологические симптомы полностью проходят на протяжении месяца, но при отсутствии должного лечения такие инсульты могут повторяться или перерасти в обширный инсульт.
Диагностика и первая помощь при признаках инсульта
При появлении первых подозрительных симптомов следует провести тест на признаки инсульта, для этого:
- Пострадавшего просят улыбнуться (при инсульте улыбка несимметрична, уголок рта опущен).
- У пострадавшего проверяют речь (в предынсультном состоянии она невнятная, похожа на речь пьяного).
- Просят поднять одновременно обе руки (человек может быть не в состоянии это сделать, или уровень поднятия рук окажется не одинаков).
- По возможности измеряют артериальное давление (при инсульте оно чаще всего повышено).
Самостоятельное лечение при симптомах инсульта недопустимо, и при первых его признаках необходимо вызвать скорую помощь. До приезда скорой больному необходимо:
- Обеспечить покой.
- Уложить так, чтобы голова была выше остального тела.
- Обеспечить свободный доступ кислорода.
- При повышенном давлении возможно применение гипотензивных препаратов.
