Облитерирующий тромбангиит
Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера) – хроническая системная патология, при которой происходит поражение периферических малых и средних артерий и вен. Чаще всего заболевание диагностируется у мужчин, но также встречается и у женщин старше 40 лет.
Причины облитерирующего тромбангиита нижних конечностей
До сих пор достоверно неизвестно, чем вызывается патология. Существует лишь множество гипотез относительно происхождения облитерирующего тромбангиита, среди которых:
- инфекционные поражения;
- табакокурение;
- повышенное содержание липопротеина;
- травмы;
- аллергические реакции;
- хроническая интоксикация мышьяком;
- генетический фактор и др.
Симптомы облитерирующего тромбангиита
Воспаление артерий и вен конечностей, уменьшение их внутреннего диаметра, тромбозы, недостаточное кровоснабжение тканей и другие патологические процессы, сопровождающие заболевание, могут развиваться постепенно либо стремительно. В целом, выделяется четыре стадии облитерирующего тромбангиита, которым свойственны следующие клинические проявления:
1. Первая стадия:
- холод, пощипываниее или жжение в кончиках пальцев;
- повышенная утомляемость конечностей;
- побледнение кожи ног;
- судороги;
- боли в икроножных мышцах голени или стопе при ходьбе.
2. Вторая стадия:
- перемежающая хромота;
- потеря эластичности, сухость кожи стоп и голеней;
- гиперкератоз стоп;
- замедление роста ногтей, их утолщение, ломкость, тусклость;
- развитие атрофии подкожной жировой клетчатки и малых мышц ступни;
- отсутствие пульса на артериях стоп.
3. Третья стадия:
- боли в конечностях в состоянии покоя;
- отечность;
- истонченность кожных покровов;
- образование трещин, язв в результате небольших повреждений;
- прогрессирование атрофии мышц голени и стопы.
4. Четвертая стадия:
- некротические изменения в пальцах ног;
- гангрена тканей стопы.
Лечение облитерирующего тромбангиита
Лечение патологии на ранних стадиях – консервативное, направленное на:
- устранение факторов риска;
- снятие болевых ощущений;
- устранение спазма сосудов;
- улучшение обменных процессов в тканях;
- приведение в норму процессов свертывания крови, улучшение текучести крови.
В тяжелых случаях и при отсутствии положительного результата консервативной терапии показано хирургическое вмешательство, в том числе поясничная симпатэктомия, шунтирование, а также ампутация конечности.