Петлевые диуретики
Диуретиками называется группа препаратов различной химической структуры, действие которых направлено на усиление диуреза – образования и выделения мочи. Их прием способствует снижению содержания жидкости в тканях и серозных полостях организма. В группе этих препаратов выделяют петлевые диуретики, обладающие достаточно мощным действием.
Механизм действия петлевых диуретиков
Эти препараты оказывают воздействие на петлю Генгле, представляющую собой часть почечного канальца в виде петли, направленную к центру почки. Главной функцией петли Генгле является реабсорбция воды и растворенных веществ. Механизм действия петлевых диуретических препаратов основывается на нескольких основных эффектах:
- расслабление гладкой мускулатуры сосудов;
- повышение почечного кровотока;
- усиление клубочковой фильтрации;
- снижение активной реабсорбции ионов натрия, хлора и частично калия;
- торможение процесса активной реабсорбции магния.
Помимо диуретических свойств, эти препараты оказывают влияние на некоторые гемодинамические показатели, особенно при внутривенном введении, а также уменьшают объем внеклеточной жидкости и воздействуют на дыхательные функции.
Действие петлевых мочегонных препаратов наступает быстро (спустя 20 – 60 минут) и может длиться от 4 до 6 часов. Использование этих средств оправдано только в критических ситуациях, т.к. они обладают серьезными побочными эффектами. В частности, их используют при:
- гипертоническом кризе;
- отеке легких;
- отеке мозга;
- хронической почечной недостаточности;
- сердечной недостаточности;
- циррозе печени;
- гиперкальциемии.
Список петлевых диуретиков
К перечню петлевых диуретиков относятся препараты на основе следующих химических соединений:
- фуросемид;
- туросемид;
- буметанид;
- этакриновая кислота;
- пиретанид.
