Псориаз – начальная стадия
Хронический дерматоз, который еще называют чешуйчатым лишаем, имеет три основных этапа развития: прогрессивный, стационарный и регрессивный. Для больного важно как можно раньше идентифицировать и начать лечить псориаз – начальная стадия патологии хорошо поддается консервативной терапии, так как распространение высыпаний ограничивается несколькими небольшими участками и еще не доставляет выраженного дискомфорта.
Как распознать псориаз на начальной стадии?
Прогрессивная фаза патологии характеризуется появлением на кожном покрове, часто – волосистой части головы, маленьких эпидермо-дермальных папулезных элементов. Их размер не больше булавочной головки, форма – полушаровидная, поверхность гладкая, немного блестит.
Иногда описанные папулы возникают вследствие механического, термического или химического повреждения, например, царапины, ожога, расчеса. В начальной стадии псориаза такая сыпь называется симптомом Кобнера или дежурными, сторожевыми элементами. Как правило, они локализуются линейно и только на местах предыдущего раздражения кожи, при этом эпидермально-дермальные образования существуют без динамики, долго оставаясь в первоначальном состоянии.
В остальных случаях высыпания в течение нескольких дней покрываются светлыми чешуйками, которые легко снимаются (точечный псориаз). Дальнейшее развитие патологии можно распознать по росту и слиянию мелких папул. При этом шелушение пока наблюдается только в центре элемента, а вокруг него остается периферический ореол розового цвета – венчик роста. Чешуйки приобретают серебристо-белый оттенок, рыхлые. При их соскабливании отмечается специфическая триада симптомов:
- Стеариновое пятно. Покрытие папул легко отделяется даже при легком воздействии.
- Терминальная пленка. Под чешуйками находится тонкая, на вид влажная и блестящая красноватая кожа.
- Кровяная роса. При дальнейшем соскабливании пленки выделяются маленькие капли крови.
Последним характерным клиническим проявлением псориаза можно считать возникновение конгломератов и бляшек на конечностях, в местах сгибания и разгибания (локти, колени, плечи, ступни, кисти). Реже заболевание приобретает генерализованную форму и распространяется практически по всему телу.
Чешется ли псориаз на начальной стадии?
Зуд считается специфическим и свойственным чешуйчатому лишаю симптомом, но наблюдается далеко не у всех больных.При нормально функционирующем иммунитете бляшки практически не чешутся и не доставляют других дискомфортных ощущений. Но у ослабленных людей (примерно 50% всех случаев) начальная стадия псориаза головы и конечностей сопровождается нестерпимым зудом. Из-за этого возможны дополнительные повреждения кожи и последующее возникновение симптома Кобнера, описанного в абзаце выше.
Как лечить псориаз в начальной стадии?
Терапия рассмотренной формы хронического дерматита составляется индивидуально для каждого пациента в соответствии с состоянием его организма и выраженностью признаков болезни.
Общая схема лечения псориаза в начальной стадии развития предполагает использование местных препаратов кератолитического ряда, способствующих растворению верхнего поврежденного слоя эпидермиса:
- Таклонекс;
- Кальципотриол;
- Дитранол.
Также к хорошим кератолитикам можно отнести лекарства на основе 
салициловой кислоты, ихтиоловую мазь и натуральный деготь.
Для снятия воспаления и раздражения назначаются гормональные медикаменты:
- Синафлан;
- Тридерм;
- Преднизолон;
- Фторокорт.
Дополнительно применяются цитостатики (Метотрексат, Фторурацил), витамины A и D. Немаловажно соблюдать специальную диету при псориазе, нормализовать образ жизни.
