Ретикулоциты – норма
Эритроциты отвечают за уровень кислорода в крови и количество гемоглобина. Когда уровень эритроцитов резко падает, в костном мозге усиленно вырабатываются ретикулоциты. Эти клетки за несколько дней превращаются в полноценные эритроциты и способны полностью возместить возникший дефицит. Какова норма ретикулоцитов, и что может значить изменение в их количестве мы и обсудим сегодня.
Какова норма ретикулоцитов в крови?
Содержание ретикулоцитов в крови может меняться по множеству причин. В основном к ним относятся патологические процессы, связанные с потерей крови и угнетением функций почек и костного мозга. Дело в том, что превращение ретикулоцитов в эритроциты происходит под влиянием эритропоэтина – гормона, вырабатываемого надпочечниками и почками. Норма ретикулоцитов определяется в промилле относительно к общему количеству крови и в числе прочего может показать недостаток этого гормона. Повышение эритропоэтина свидетельствует о кислородном голодании, причины этого явления бывают разными:
- ускоренное разрушение эритроцитов в результате химического воздействия извне;
- разрушение эритроцитов вследствие химической активности организма;
- потеря большого количества крови;
- угнетение дыхательной функции;
- прорыв, или закупорка крупных артерий.
Норма ретикулоцитов у женщин и мужчин сильно различается. До начала периода полового созревания мальчики и девочки находятся в равных условиях, но в процессе репродуктивной активности женщины теряют много менструальной крови, а в месте с ней и эритроцитов, поэтому показатели ретикулоцитов сильно колеблются. Итак, вот норма ретикулоцитов в процентах для разных возрастных категорий пациентов:
- новорожденные младенцы – 0,15-1,5%;
- 2-6 неделя жизни – 0,45-2,1;
- 8-12 неделя жизни – 0,25-0,9%;
- 6 месяцев – 1,5 года – 0,2-1%;
- 1,5 -2 года – 0,2-0,7%;
- от 2 до 6 лет – 0,2-0,8%;
- от 6 до 13 лет – 0,2-1,3%;
- девочки старше 13 лет и взрослые женщины – 0,12-2,05%;
- мальчики старше 13 лет и мужчины – 0,24-1,7%.
Если количество рекулоцитов в норме, это не является гарантией того, что организм здоров, лишь повторный анализ крови может подтвердить отсутствие патологий. Определить уровень ретикулоцидов можно по крови, взятой из вены. У очень маленьких детей в этих целях можно использовать капиллярную кровь.
Что может стать отклонением ретикулоцитов от нормы в анализе крови?
Если общий анализ крови показывает, что ретикулоциты ниже нормы, это может свидетельствовать о таких изменениях работы организма:
- все виды болезней почек;
- поражение костного мозга;
- истощение органов в результате постоянного эритропоэза (разрушения эритроцитов и необходимости их усиленной выработки);
- апластическая анемия;
- гипопластическая анемия;
- фолиеводефицитная анемия;
- заболевания крови и органов кроветворения;
- онкологические заболевания с метастазированием в костные структуры;
- хронический алкоголизм.
Повышенный уровень ретикулоцитов говорит о том, что имело место существенное снижение числа эритроцитов и организм среагировал на него адекватно – увеличением количества клеток, из которых сформируются новые эритроциты. Вот наиболее частые причины показателей ретикулоцитов выше нормы:
- эффективность противоанемийной терапии;
- недавнее обильное кровотечение;
- массовое разрушение эритроцитов;
- малярия;
- талассемия и другие инфекционные заболевания, воздействующие на гемоглобин и эритроциты;
- онкологические заболевания с поражением костного мозга.
Точную причину колебаний уровня ретикулоцитов можно установить, тщательно изучив весь анамнез.