Удаление геморроидальных узлов
Хирургическое удаление геморроидальных узлов показано в том случае, когда консервативные методы оказываются малоэффективными, и существует угроза выпадения узлов, сильного кровотечения и тромбоза. Геморроидальные узлы представляют собой образования округлой формы, наполненные кровью. Обычно они находятся вокруг анального отверстия, легко определяются при осмотре и пальпации. При отсутствии осложнений узлы мягкие и эластичные, неболезненные, а в случае воспаления или тромбоза они являются набухшими, плотными.
Малоинвазивные способы удаления геморроидальных узлов
Малоинвазивные, или нетравматические, методы удаления геморроидальных узлов выполняются в амбулаторных условиях, не требуют общего наркоза и долгого периода восстановления. Эти методы применяются на 2-3 стадиях болезни. К ним относятся:
- Удаление геморроидальных узлов лазером – применяется при наружных и внутренних узлах и предусматривает прижигание тканей лазерным лучом с одновременным их спаиванием. Такое вмешательство может проводиться даже в случае воспалений, трещин и свищей.
- Метод инфракрасной коагуляции – воздействие на внутренние узлы инфракрасным излучением, вследствие чего происходит коагуляция их ножек и дальнейшее отмирание узлов.
- Метод склеротерапии – введение во внутренние или наружные узлы специального склерозирующего вещества, благодаря воздействию которого происходит склеивание сосудов и последующее их рассасывание.
- Криотерапия – воздействие жидким азотом, что способствует отмиранию геморроидальных узлов, но при этом требуется дополнительное лечение образующейся раневой поверхности.
- Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами – метод предусматривает наложение на внутренние узлы сжимающих колец, в результате чего происходит постепенное их отторжение.
Радикальная операция по удалению геморроидальных узлов
Проведение радикальных вмешательств требует госпитализации, применения общей анестезии и дальнейшей реабилитации. Возможно проведение следующих операций:
- Геморроидэктомия – операция предусматривает частичное удаление кожи, слизистой оболочки прямой кишки и тканей над венозным узлом, что выполняется после лигирования узла. Впоследствии раны ушиваются или остаются открытыми.
- Трансанальная дезартеризация – достаточно новый метод, при котором производят перевязывание артерий, обеспечивающих кровоток к геморроидальным узлам.
- Методика Лонго – предусматривает круговой надрез и ушивание геморроидальных узлов, при этом удаляется также часть слизистой оболочки прямой кишки.