Пельвиоперитонит в гинекологии
Пельвиоперитонитом называют воспаление брюшины. У женщин это состояние развивается в результате гнойных воспалений в придатках, а также при осложнениях после абортов и родов.
Причинами пельвиоперитонита в гинекологии являются инфекционные возбудители, перешедшие из воспаленных женских органов на брюшинную поверхность. Это кишечная палочка и другие условно-патогенные микробы, гонококки и т.д.
Симптомы пельвиоперитонита
Острое течение перитонита характеризуется ярко выраженными и тяжелыми симптомами:
- сильные боли в животе;
- высокая температура и слабость;
- озноб, тошнота и рвота;
- полуобморочное состояние;
- вздутие и отечность живота;
- затрудненное мочеиспускание и дефекация.
В это время внутри малого таза происходят серьезные патологичекие процессы: брюшина краснеет и отекает, скапливается серозный выпот, который со временем становится гнойным и формирует позадиматочный абсцесс- активно вырабатывается фибрин, спаивающий брюшину с кишечными кольцами и сальником.
Пельвиоперитонит по своей симптоматике схож с признаками трубной беременности, перекрута кисты и апоплексии яичника, аппендицитом. Определить точную локализацию гнойного процесса может только врач, но любое из перечисленных состояний требует неотложной помощи и срочного помещения больной в стационар.
Лечение пельвиоперитонита
При подозрении на развитии пельвиоперитонита необходима немедленная госпитализация. Больная помещается в гинекологическое отделение, если при сборе анамнеза выясняются такие факты:
- женщина недавно родила (послеродовой пельвиоперитонит);
- больная сделала аборт, перенесла выскабливание или другое внутриматочное вмешательство;
- была операция по гинекологии;
- лечилась по поводу венерического заболевания (гонорейный пельвиоперитонит);
- имеет острое или хроническое воспаление матки, яичников, маточных труб, шейки матки.
В остальных случаях пациентку отправляют в общую хирургию.
Важно при появлении симптомов заболевания не принимать анальгетики, иначе установление диагноза будет затруднено.
Лечат гинекологический пельвиоперитонит мощными антибиотиками, а также проводят мероприятия по дезинтоксикации организма. Женщина должна соблюдать строгий лежачий режим, применять холод на низ живота и находиться в больнице до полного выздоровления.
