Пельвиоперитонит в гинекологии

Пельвиоперитонитом называют воспаление брюшины. У женщин это состояние развивается в результате гнойных воспалений в придатках, а также при осложнениях после абортов и родов.

Причинами пельвиоперитонита в гинекологии являются инфекционные возбудители, перешедшие из воспаленных женских органов на брюшинную поверхность. Это кишечная палочка и другие условно-патогенные микробы, гонококки и т.д.

Симптомы пельвиоперитонита

Острое течение перитонита характеризуется ярко выраженными и тяжелыми симптомами:

• сильные боли в животе;
• высокая температура и слабость;
• озноб, тошнота и рвота;
• полуобморочное состояние;
• вздутие и отечность живота;
• затрудненное мочеиспускание и дефекация.

В это время внутри малого таза происходят серьезные патологичекие процессы: брюшина краснеет и отекает, скапливается серозный выпот, который со временем становится гнойным и формирует позадиматочный абсцесс- активно вырабатывается фибрин, спаивающий брюшину с кишечными кольцами и сальником.

Пельвиоперитонит по своей симптоматике схож с признаками трубной беременности, перекрута кисты и апоплексии яичника, аппендицитом. Определить точную локализацию гнойного процесса может только врач, но любое из перечисленных состояний требует неотложной помощи и срочного помещения больной в стационар.

Лечение пельвиоперитонита

При подозрении на развитии пельвиоперитонита необходима немедленная госпитализация. Больная помещается в гинекологическое отделение, если при сборе анамнеза выясняются такие факты:

• женщина недавно родила (послеродовой пельвиоперитонит);
• больная сделала аборт, перенесла выскабливание или другое внутриматочное вмешательство;
• была операция по гинекологии;
• лечилась по поводу венерического заболевания (гонорейный пельвиоперитонит);

• имеет острое или хроническое воспаление матки, яичников, маточных труб, шейки матки.

В остальных случаях пациентку отправляют в общую хирургию.

Важно при появлении симптомов заболевания не принимать анальгетики, иначе установление диагноза будет затруднено.

Лечат гинекологический пельвиоперитонит мощными антибиотиками, а также проводят мероприятия по дезинтоксикации организма. Женщина должна соблюдать строгий лежачий режим, применять холод на низ живота и находиться в больнице до полного выздоровления.