Ушивание шейки матки при беременности
Операция по ушиванию шейки матки при текущей беременности проводится при развитии такого заболевания, как истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Данное нарушение сопровождается открытием наружного зева матки и канала шейки, что приводит к возникновению выкидыша.
Когда проводят ушивание шейки при ИЦН?
Клинически доказано, что ушивание шейки матки при беременности, сопровождающейся развитием ИЦН на сроке до 33 недель, снижает частоту развития преждевременных родов. При этом конкретный срок определяется строго индивидуально, с учетом того, когда появились первые симптомы. В большинстве случаев хирургическое вмешательство проводят в промежутке 13-27 недель беременности. При этом врачи также учитывают и риск развития внутриматочной инфекции, который повышается в результате механического опущения плодного пузыря, что происходит на 14-17 неделе.
Так, показаниями для проведения ушивания шейки матки при беременности являются:
- изменение консистенции, укорочение шейки матки;
- постепенное увеличение наружного зева матки;
- раскрытие внутреннего зева.
В каких случаях ушивание шейки не проводится?
Лечение ИЦН хирургическим путем не всегда возможно, т.к. существуют и противопоказания для оперативного вмешательства. Среди них выделят:
- патологические состояния, при которых сохранение беременности невозможно (тяжелые формы заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, печени, а также психические, генетические и инфекционные болезни);
- наличие патогенной микрофлоры в выделяемом канала шейки матки;
- врожденные пороки развития плода.
При наличии данных нарушений зашивание шейки матки не проводят.
Как проходят роды после ушивания шейки матки?
Незадолго до предположительной даты родов (на 37-38 неделе) шов снимают. В большинстве случаев это способствует запуску родового процесса. Так, уже спустя несколько дней начинает отходить пробка, что свидетельствует о скором появлении малыша на свет.
