Прогестерон - когда сдавать?
Прогестерон - стероидный гормон, вырабатываемый женским и мужским организмом, преимущественно яичками и яичниками при незначительном участии коры надпочечников. Прогестерон принято считать гормоном беременности: он вырабатывается желтым телом за 12 - 14 дней до начала менструации, и при наступлении беременности его уровень стойко остается повышенным до 16-й недели беременности, когда функции выработки гормонов и питания плода берет на себя плацента.
Когда сдавать анализ на прогестерон?
Самым оптимальным периодом для сдачи анализов на уровень прогестерона у беременных является период до 4-х месяцев беременности. Обычно анализ сдается на момент постановки на учет, и через равные промежутки времени после него.
Для женщин вне положения вопрос, когда сдавать кровь на прогестерон, должен быть оговорен с лечащим врачом. Ведь при 28-ми дневном цикле кровь на прогестерон необходимо сдать на 22 день цикла, то есть после овуляции, когда его уровень максимально повышен. При более длинном цикле, например, до 35 дней, прогестерон сдают на 25-29 день цикла. Сдача анализа на данный гормон в любом случае должна попадать на вторую фазу цикла.
Как правильно сдавать прогестерон?
Любой анализ, кроме временных условий, имеет и специфические условия сдачи. Анализ на прогестерон сдают натощак, после последней трапезы должно пройти 6 - 8 часов. Желательна сдача анализа в утреннее время, но при соблюдении интервала в 6 часов между приемами пищи, он может быть сдан и после обеда.
Когда сдавать 17-ОН прогестерон?
17- ОН прогестерон – это не гормон, а его предшественник, поэтому его сдают на 4 - 5 день цикла. Во время беременности анализ на 17-ОН прогестерон мало информативен, так как более важным является его фон до беременности и у новорожденного малыша.
Нормы прогестерона
Концентрация гормонов напрямую зависит от фазы цикла, наибольшая концентрация – в лютеиновой фазе.
Прогестерон:
- фолликулярная фаза — 0,32 – 2,23 нмоль/л;
- овуляторная фаза — 0,48 – 9,41 нмоль/л;
- лютеиновая фаза — 6,99 – 56,63 нмоль/л.
При беременность уровни прогестерона следующие:
- I триместр — 8,9 – 468,4 нмоль/л;
- II триместр — 71,5 – 303,1 нмоль/л;
- III триместр — 88,7 – 771,5 нмоль/л.
Норма прогестерона мужчины: 0,32 – 0,64 нмоль/л.
Анализ на прогестерон необходимо сдать при подготовке к беременности, при нарушении функций коры надпочечников (болезнь Аддисона), также существуют некоторые состояния, связанные с повышением уровня прогестерона:
- беременность;
- почечная недостаточность;
- аменорея;
- кисты желтого тела;
- поражения плаценты;
- маточные кровотечения.
- Пониженный уровень прогестерона проявляется следующими состояниями:
- переношенная беременность;
- угроза выкидыша;
- маточные кровотечения;
- хронические воспаления половой сферы;
- задержка развития плода;
- прием некоторых лекарств.
При приеме каких-либо лекарств во время сдачи анализа на прогестерон 
необходимо сообщить лечащему врачу или лаборанту, чтобы избежать ложных результатов.
Повышенный уровень прогестерона у женщин с наибольшей вероятностью указывает на наступление беременности, в то время как у мужчин – это признак неопластических процессов надпочечников или яичек.
Для коррекции нарушений уровня прогестерона чаще всего применяют инъекции прогестерона 1%, 2% или 2,5% - масляные растворы гормона, чаще на миндальном или оливковом масле, или таблетированные формы прогестерона, позволяющие в кратчайшие сроки скорректировать гормональный фон.
