Как избежать разрывов при родах?

Каждая беременная женщина мечтает о легких и безболезненных родах. Сама природа создала женский организм для вынашивания и рождения ребенка. Во время беременности в организме женщины происходят изменения, которые подготавливают ее к нормальному протеканию родов. Шейка матки становится мягкой и эластичной, повышается ее растяжимость. Железы стенок влагалища начинают продуцировать большое количество слизистого секрета, увеличивается их растяжимость. Все описанные изменения облегчают выход и продвижение плода по родовым путям.

Причины разрывов во время родов

Разрывы во время родов бывают при следующих причинах:

клинически узкий таз (крупный плод, узкий таз);
плохая растяжимость родовых путей;
высокая промежность;
неправильное поведение женщины в родах;
отек промежности при слабости родовой деятельности;
стремительные роды.

Классификация разрывов

Разрывы делят на внутренние и наружные. Внутренние разрывы при родах включают: повреждения шейки матки и влагалища. Разрыв шейки матки при родах случается при прорезывании головки крупного плода во время стремительных родов. Разрывы влагалища случаются при прохождении плечиков плода по родовым путям. К внешним разрывам при родах также относится разрыв промежности.

Разрыв лонного сочленения при родах – это более неприятное осложнение, которое случается при клинически узком тазу. Его профилактикой является своевременная оценка врачом-гинекологом возможного риска и решение вопроса об оперативном родоразрешении.

Диагностируют внутренние разрывы во время осмотра родовых путей после отхождения плаценты.

Как избежать разрывов при родах?

В первую очередь необходимо сказать, что 50% благополучного исхода родов зависят от позитивного настроя женщины, поддержки мужа. При женских консультациях создаются школы сознательного родительства, в которых будущую мать обучают правильному поведению в родильном зале, технике дыхания и гимнастике, которая облегчает появление на свет малыша. Занятия пилатесом и йогой во время беременности – это отличная профилактика разрывов при родах. Большую роль играет поддержка кого-то из близких (мужа, мамы, сестры) в родильном зале, которые могут успокоить роженицу во время болезненных схваток, сделать расслабляющий массаж, помочь в выполнении упражнений, уменьшающих болевые ощущения.

Чтобы избежать разрыва промежности при родах производится такая процедура, как перинеотомия или эпизиотомия в зависимости от направления разреза. Производится это в целях ускорить заживление раны, так как линейные раны лучше заживают, чем рваные.

Нужно отметить, что многие женщины во время беременности набирают избыточное количество килограммов (больше 11), что в свою очередь увеличивает вес плода и затрудняет роды, угрожает разрывами. Допускается прибавка не более 1 кг за 1 акушерский месяц (4 недели).

Лечение разрывов

Лечение разрывов после родов заключается в правильном сопоставлении тканей и их ушивании. Внутренние разрывы ушиваются кетгутом, который изготавливается из кишок крупного рогатого скота и впоследствии рассасывается самостоятельно. Кожу промежности ушивают шелком или капроном. После того как края раны срастутся, швы удаляют.

Уход за швами очень простой и заключается в обработке спиртовым раствором бриллиантовой зелени дважды после гигиенической обработки промежности.

В заключение хочется сказать, что женщина может облегчить процесс родов и сохранить целой свою промежность, если беременность будет протекать активно. Занятие гимнастикой для беременных, прогулки перед сном, набор веса не белее 11 кг, поддержка близких и позитивный настрой помогут родить безболезненно и без разрывов.