Поликистоз яичников и беременность

Испытать счастье материнства стремится каждая женщина. Однако бывают ситуации, при которых долгожданная беременность никак не наступает: зачатию мешают дефекты работы репродуктивной системы. Одно из таких заболеваний – поликистоз яичников (СПКЯ) или синдром Штейна-Левенталя.

Причины и симптомы СПКЯ

Фактически причиной развития синдрома Штейна-Левенталя является нарушение выработки гипофизом фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, от концентрации которых в крови зависит правильное протекание различных фаз менструального цикла. В результате в яичниках образуется множество фолликулов с яйцеклетками, но созревания их (следовательно, и овуляции) не происходит. Факторы, непосредственно вызывающие гормональный сбой, точно неизвестны, но специалисты полагают, что большую роль в возникновении недуга играют хронические воспалительные заболевания репродуктивных органов, стрессы, травмы, аборты, а также наследственность (наличие СПКЯ у близких родственниц). По статистике, у 8-10% женщин не наступает желанная беременность, и поликистоз яичников является причиной этой беды.

Симптомы СПКЯ возникают в начале полового созревания, и при отсутствии грамотного лечения могут проявляться годами. При этом наблюдаются:

• Нерегулярный менструальный цикл или полное отсутствие месячных;
• Оволосение лица и тела по мужскому типу (гирсутизм);
• Обильная угревая сыпь на лице (акне);
• Ожирение, нередко сочетающееся с сахарным диабетом;
• Утолщение эндометрия (внутреннего слоя матки);
• Появление уплотнений тканей молочных желез;
• Понижение тембра голоса.

Кроме того, анализ крови показывает повышенное содержание мужских половых гормонов и жиров, а на УЗИ врач может увидеть разрастание соединительной ткани яичников и наличие многочисленных кист.

Как забеременеть при поликистозе яичников

Вопреки распространенному мнению, поликистоз яичников и беременность вполне совместимы. Для решения проблемы следует пройти курс лечения, направленный на нормализацию обмена веществ и ликвидацию гормонального сбоя. В достаточно большом проценте случаев положительный результат дает соблюдение диеты и похудение, проводимое под строгим контролем медиков. Если женщина планирует зачатие, врачи рекомендуют метод индукции овуляции: в матку вводится сперма полового партнера во время медикаментозного (гормонального) лечения поликистоза яичников, и беременность наступает при образовании первого же зрелого фолликула. Для женщин моложе 35 лет вероятность зачатия в течение 3-4 месяцев такой терапии составляет 15%. Разумеется, применяемые при этом препараты подбираются в каждом случае индивидуально. Повышенный риск использования этого способа связан с тем, что при удачной стимуляции нередко созревает одновременно много фолликулов, а это увеличивает вероятность многоплодной беременности.

Если консервативные методы не дают результата, женщине могут рекомендовать оперативное вмешательство, при котором удаляется или разрушается та часть яичника, разрастание которой способствует выработке «лишних» гормонов. Это весьма результативный способ лечения поликистоза яичников, и беременность в случае успеха может наступить в течение 6-12 месяцев после операции.

Многие пары, не получив положительного результата консервативной терапии, обращаются к программе ЭКО. Метод дает очень неплохие результаты: вследствие ЭКО при поликистозе яичников можно забеременеть в 50-60% случаев.

Женщина, страдающая синдромом Штейна-Левенталя, должна помнить, что этот диагноз не является приговором. Не стоит отчаиваться, если лечение поначалу не увенчается успехом. При обращении к грамотным специалистам вполне возможно не только избавиться от большинства неприятных симптомов недуга, но и родить здорового малыша.