Гиперандрогения у женщин
Одной из распространенных причин бесплодия является гиперандрогения у женщин – патология эндокринной системы. Такой диагноз диагностируют более чем у 20% женщин.
Гиперандрогения у женщин – причины
Гиперандрогения у женщин является следствием эндокринных заболеваний, а также опухолей органов эндокринной системы – гипофиза (в составе гипоталамо-гипофизарной системы), тимуса, щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников и половых желез). Также причиной повышенного количества мужских гормонов – андрогенов – является адреногенитальный синдром. Большое количество мужских гормонов превращается в глюкокортикоиды под действием специального фермента, выработка которого происходит запрограммированно генетически. Еще одной причиной гиперандрогении у женщин называют опухоли надпочечников. Увеличение клеток, которые вырабатывают андрогены, значительно увеличивает и количество мужских гормонов. Увеличение продуцирования мужских половых гормонов также может быть вызвано чувствительностью кожи к мужскому половому гормону – тестостерону.
Гиперандрогения у женщин – симптомы
Гиперандрогенией называют состояние, которое клинически проявляется акне, себореей, гирсутизмоми андрогенозависимой алопецией. При этом анализы крови могут показать повышенный или в пределах нормы уровень андрогенов (мужских половых гормонов). Также диагностируются изменения яичников, характерные для поликистоза яичников. Основным признаком, также характерным для синдрома гиперандрогении у женщин, вызванные увеличением андрогенов, является нарушение менструального цикла, позднее бесплодие, ановуляторные циклы. Гиперандрогения у девочек задерживает начало менструации на несколько лет.
Гиперандрогения у женщин сопровождается ожирением. Изменения на коже сопровождаются образованием акне (угрей). Также гиперандрогения вызывает необратимые изменения, которые приводят к образованию мелких кист и образованию капсулы вокруг яичников. Из внешних признаков повышенного уровня андрогенов выделяют угревые высыпания, избыточный рост волос на ногах, руках. Серьезные изменения в яичниках могут тормозить созревание яйцеклетки, поликистоз.
Гиперандрогения и беременность
Специалисты выделяют гиперандрогению надпочечникового, яичникового и смешанного происхождения. Гиперандрогения яичникового генеза вызвана повышенным содержанием мужского полового гормона – тестостерона, который вырабатывается яичниками. Причинами такого недуга являются различные заболевания яичников: опухоли, поликистоз. Также часто диагностируется у девочек, которые занимаются силовыми видами спорта. Во время беременности гиперандрогения яичникового генеза не представляет опасности для вынашивания плода и родов, а также не требует лечения. Надпочечниковая гиперандрогения, как правило, врожденная или вызванная недостатком ряда ферментов, которые участвуют в образовании кортизола, опасна для тех, кто планирует беременность или забеременел. 
Гиперандрогения надпочечников может быть причиной не наступления беременности, бесплодия или спровоцировать выкидыш, замершую беременность. Это заболевание полностью не излечивается, но терапия обязательна. Гиперандрогению смешанного генеза вызывает повышенное образование мужских половых гормонов в яичниках и надпочечниках, при которой также необходимо лечение.
Гиперандрогения у женщин при беременности может привести к опасным осложнениям уже ближе к родам, таким как несвоевременное излитие околоплодных вод и слабая родовая деятельность.
