Противозачаточные для кормящих
По данным ВОЗ, способность женского организма к вынашиванию ребенка полностью восстанавливается в течение трех-четырех лет после родов. Срок наступления повторной беременности не ранее, чем по истечении этого времени, считается оптимальным для развития здорового малыша и его появления на свет с минимальными осложнениями для матери. Поэтому выбор противозачаточного для кормящей прямо касается не только семей, желающих ограничиться лишь одним наследником, но и тех пар, которые планируют иметь несколько ребятишек.Способы немедикаментозной контрацепции, пригодные для кормящих мам
Одним из самых лучших противозачаточных для кормящих мам считается метод лактационной аменореи (МЛА), основанный на выработке организмом женщины гормона пролактина, который подавляет процесс овуляции. При выполнении всех условий, надежность способа близка к 98%. Наиболее впечатляющие результаты получаются у женщин, придерживающихся так называемого экологического стиля вскармливания. При этом мама должна делать следующее:
- Прикладывать малыша к груди, не соблюдая никакого искусственного графика и руководствуясь только очевидными потребностями крохи в пище;
- Не делать перерывы между кормлениями больше 4 часов;
- Постоянно носить ребенка на руках;
- Спать вместе с крохой;
- Не ограничивать ночные кормления;
- Не пользоваться сосками и бутылочками;
- Не докармливать и не допаивать малыша ничем, даже чистой водой;
- Давать ребенку грудь не только для кормления, но и для успокоения.
У женщин, практикующих МЛА, менструация в среднем появляется через 15 месяцев после родов. При этом первые несколько циклов могут проходить в отсутствие овуляции, так что вероятность зачатия возникает, когда малышу исполняется около полутора лет. В первые три месяца экологического вскармливания наступление новой беременности полностью исключается. Недостатков у такого вида противозачаточного для кормящих два: далеко не каждая женщина готова строго выполнять все указанные требования, и есть риск, что молодая мама, погрузившись в заботы о малыше, пропустит момент восстановления фертильности.
Можно использовать противозачаточные для кормящих мам и приспособления барьерного типа (латексные презервативы, женские цервикальные диафрагмы и колпачки), а также внутриматочные спирали (ВМС), не содержащие гормонов. Препятствием для применения устройств могут стать индивидуальная непереносимость, либо послеродовые нарушения работы репродуктивных органов женщины. На состав грудного молока и здоровье ребенка эти контрацептивы никак не влияют.
Вполне допустимо применение в качестве противозачаточных для кормящих женщин вагинальных спермицидных препаратов. Содержащиеся в них кислоты действуют исключительно местно, не проникая в кровь и грудное молоко.
Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании
Основным требованием, предъявляемым к лекарственным средствами, которые употребляет молодая мама, является отсутствие вреда для младенца. Поэтому употреблять противозачаточные таблетки при кормлении стоит лишь в тех случаях, когда использование других, более безопасных контрацептивов, по какой-то причине невозможно. Считается, что на составе грудного молока минимально отражается прием следующих гормональных средств:
- Однокомпонентных таблеток (так называемых «мини-пили»);
- Контрацептивных инъекций;
- Имплантантов (специальных капсул, которые вшиваются под кожу);
- ВМС с гормональной добавкой.
Все эти препараты являются однокомпонентными: они содержат небольшие дозы гормона прогестина, который частично попадает в грудное молоко, но не оказывает существенного влияния на здоровье ребенка. Контрацепция такого рода разрешена не ранее, чем через 6-8 недель после родов. Для экстренного предохранения молодым мамам можно применять таблетки Прогестерон, но при этом необходимо прерывать грудное вскармливание не менее чем на 36 часов. В качестве противозачаточных таблеток для кормящих мам совершенно не подходят препараты, содержащие эстрогены (то есть, практически все комплексные оральные контрацептивы последнего поколения).
Основным фактором выбора противозачаточного для кормящей женщины должно быть отсутствие вредного влияния способа контрацепции на грудного ребенка. Соображения удобства применения, привычки к определенному препарату и даже (иногда) возникновения некоторых побочных эффектов, стоит отодвинуть на второй план, так как ничто не может быть важнее для матери, чем безопасность ее малыша.
