Как проводится пластика носа?
Ринопластика, или пластика носа, один из разделов пластической хирургии, занимающийся вопросами изменения форм и размеров носа. Так можно ответить на вопрос, что такое ринопластика, если заглянуть в справочник. Ринопластика также изучает возможные способы восстановления отсутствующего носа путем наращивания тканей и методы исправления врожденных или приобретенных несовершенств этой части лица. Пластика носа проводится как из соображений эстетики, так и по медицинским показаниям. Рассмотрим более подробно, что такое ринопластика.
Виды ринопластики
По статистике, каждый третий человек недоволен формой своего носа, но на серьезную пластическую операцию на носу отважится далеко не каждый. Изменение формы носа может проводиться как хирургическим путем, так и без оперативного вмешательства. Безоперационная ринопластика - неплохой вариант для тех, кто хочет исправить небольшие эстетические недостатки и при этом не «ложиться под нож». Безоперационная ринопластика позволяет исправить следующие дефекты:
- небольшие впадины или неровности;
- асимметричность формы носа;
- горбинка на носу;
- дряблая кожа;
- опущенный кончик носа.
Безоперационная ринопластика проводится путем введения под кожу инъекций со специальным веществом (филлером). Это вещество выступает в роли имплантата. В зависимости от поставленных задач выбирается место инъекций и количество действующего вещества. Филлеры обычно изготавливают на основе гиалуроновой кислоты, силиконов, коллагена.
Ринопластика без операции проводится буквально за 15 минут. К достоинствам такой процедуры можно отнести короткий период восстановления, минимум болевых ощущений, отсутствие больших рисков и простоту. Безоперационная ринопластика имеет один важный недостаток, а именно кратковременный эффект. Уже через полгода имплантат может рассосаться, и пациенту потребуется повторная ринопластика. Хотя существуют примеры того, что новый нос сохраняет форму, несмотря на выведение геля, за счет формирования фиброзной ткани.
Довольно редко случаются явления миграции наполнителя, что приводит к деформации носа и, как следствие, необходимости повторной процедуры под названием пластика носа. Безоперационная ринопластика не сможет решить проблем с затруднением дыхания и не скорректирует серьезных дефектов.
Как и любая процедура, безоперационная ринопластика имеет ряд противопоказаний, а именно:
- беременность и период лактации;
- возраст до 18 лет, когда ткани еще не считаются сформировавшимися;
- хронические заболевания;
- наличие воспалительных процессов в зоне проведения инъекций;
- индивидуальная непереносимость препаратов.
Современные технологии
Прорывом в области пластической хирургии стало применение эндоскопической ринопластики. Основной проблемой, стоящей перед хирургами, была ограниченная видимость, поскольку нос можно назвать довольно закрытым органом. Использование высокоточного видеооборудования позволило расширить возможности хирургов и проводить операции без оставления рубцов. Эндоскопическая ринопластика обладает также и рядом других достоинств:
- вероятность осложнений сведена к минимуму;
- срок восстановительного периода - от 5 дней;
- быстрое проведение операции;
- количество отеков после ринопластики заметно меньше по сравнению с классической пластикой.
В настоящее время данная операция считается наиболее точной и щадящей методикой моделирования носа. Обычно последствия ринопластики никак не отражаются на состоянии пациента, подвергшегося такому хирургическому вмешательству. Иногда требуется повторная ринопластика.
Коррекция перегородки носа
Показаниями к проведению коррекции носовой перегородки могут служить хронический гайморит, травмы носа, частые кровотечения из носа, хронические аллергические заболевания и даже храп. В отличие от ринопластики, главной задачей, которую призвана выполнять септопластика, является не коррекция формы носа, а улучшение функций дыхания за счет исправления носовой перегородки. Септопластика обычно проводится под местной или общей анестезией. Хирург делает разрез ткани и удаляет небольшие участки искривленной перегородки, которые не дают ей находиться в правильном вертикальном положении. На данный момент особой популярностью пользуются две методики проведения такой операции:
- Эндоскопическая септопластика. Обеспечивает наименьшее травмирование хрящей и тканей, что позволяет снизить срок восстановления и улучшить эстетические характеристики.
- Лазерная септопластика. Проходя через ткани, лазер запаивает сосуды, что позволяет свести к минимуму количество отеков после ринопластики и кровотечений.
Положение перегородки фиксируется специальными тампонами в течение нескольких дней. В эти дни пациент сможет дышать только ртом, поэтому этот восстановительный период может сопровождаться сухостью слизистых оболочек и головными болями. К привычному распорядку дня пациент может вернуться уже спустя 10 дней. Однако при реабилитации после ринопластики около месяца придется не подвергать организм физическим нагрузкам.
Зато уже через полгода пациент забудет, что когда-то делал операцию на носу. Что касается цен на данный вид операций, то септопластика будет стоить от 30 тыс. до 90 тыс. руб. в зависимости от трудоемкости операции, квалификации хирурга и региона.
Пластика кончика носа
Широкие ноздри или, наоборот, слишком узкие, вздернутый нос или в форме крючка - это далеко не полный список несовершенств, с которыми активно борется ринопластика кончика носа (рис. 1). Перед проведением операции хирург должен выяснить у пациента, какого результата ему хочется достичь. Клиенту не всегда бывает просто объяснить свои пожелания. Чтобы быстрее прийти к компромиссу и наглядно проиллюстрировать цель операции, применяется компьютерное моделирование. С помощью специальной программы клиент сможет подобрать подходящую форму носа, и врач будет понимать, в каком направлении ему работать.
Полученный результат может отличаться от картинки, поскольку многое зависит от индивидуальных особенностей строения носа и, конечно, опыта и квалификации практикующего хирурга.
Перед проведением любых операций, в данном случае это пластика носа, нужно пройти обследование и сдать все необходимые анализы. Пациент должен быть полностью подготовлен к операции. Ринопластика кончика носа обязывает пациента выполнить следующие предписания:
- неделю до операции нужно воздерживаться от курения и приема алкоголя;
- нельзя принимать препараты, разжижающие кровь (например, аспирин);
- несколько дней до операции следует избегать действия прямых солнечных лучей;
- несколько часов до операции нельзя есть и пить.
Ринопластика кончика носа подразделяется на два вида в зависимости от способа оперативного вмешательства:
- Закрытая ринопластика. Разрез при такой операции выполняется внутри носа. Операция является довольно сложной из-за ограниченной видимости поля деятельности для хирурга. При таком способе хирургического вмешательства вероятность врачебной ошибки довольно велика, особенно если за дело берется начинающий хирург. Закрытая ринопластика кончика носа имеет ряд преимуществ: меньшее время операции, более быстрый период восстановления, отеков после ринопластики меньше и риск осложнений не так высок. Берутся за такую операцию настоящие мастера своего дела, начинающие хирурги предпочитают следующий способ оперирования.
- Открытая ринопластика. Разрез делают в области середины носа, открывая все хрящи. Результат операционного вмешательства можно оценить через полгода. Для хирурга такая пластика носа более проста и удобна. Однако период реабилитации длится гораздо дольше, а риск осложнений выше. Несмотря на эти недостатки, открытая ринопластика является очень надежной методикой, при которой вероятность нанести вред пациенту минимальна.
Ринопластика кончика носа имеет ряд возможных побочных эффектов. Их интенсивность зависит от индивидуальных особенностей пациента. Среди таких эффектов выделяют:
- возникновение отеков после ринопластики;
- обильные кровотечения;
- наличие рубцов (зависит от способа и качества проведения операции).
Возможные последствия операции
Негативные последствия ринопластики могут быть эстетического или функционального характера. К первой категории относятся незапланированные изменения форм носа, его диспропорция. При этом внешние дефекты на здоровье не отражаются. Ко второй категории относят длительное течение отеков после ринопластики, внутренние гематомы, переломы хрящей. Как правило, внешне такие изъяны выглядят малопривлекательно. В обоих случаях пациенту показана повторная пластическая операция на нос.
Наибольшую угрозу представляет расхождение швов, занесение инфекции и некроз кожи. Довольно часто встречаются случаи, когда проблемы начинаются уже после периода восстановления. Причиной может послужить нетипичная реакция со стороны организма. Как и при любом оперативном вмешательстве, пациент должен осознавать степень риска после проведения подобной операции. Повторная ринопластика в этих случаях также проводится.
Бывают случаи возникновения после операции костной мозоли. Причиной служат индивидуальные особенности организма. Костная мозоль после ринопластики может сформироваться, если при операции была затронута кость. Внешне костная мозоль может проявиться в виде горбинки, в этом случае все труды хирурга окажутся бесполезными. Ситуацию сможет исправить только повторная ринопластика.
Зачастую пациенты сами виноваты в появившихся осложнениях, доверяя операцию неопытным врачам или стажерам с целью сэкономить средства. На таком хирургическом вмешательстве не следует экономить. Операцию на носу можно доверить только профессионалам. Конечно, может иметь место и врачебная ошибка. В 90% случаев при соблюдении предписанного режима негативных последствий проведения ринопластики не возникает.
Современные достижения в медицине позволяют исправить практически любую форму носа (рис. 2). Важно, чтобы желание пациента было осознанным, ведь результат может не оправдать ожиданий. Поэтому к делу нужно подходить обстоятельно и разумно. Не гнаться за доступной ценой, а более тщательно искать надежного и высококвалифицированного пластического хирурга.
Пластика носа - удовольствие не из дешевых, но при этом эффект от нее может изменить качество жизни. Стоимость во многом определяет сложность проведенной операции.
Цены на операцию на носу сильно колеблются. Они в зависимости от уровня сложности находятся в пределах от 50 до 300 тыс. руб. Такая операция на носу является очень востребованной и считается довольно сложной.
