Кровотечение из носа: досадная мелочь или серьезная проблема
Большинство людей не считают назальные кровотечения опасными, тем более что случаются они не так уж часто. Мелкая неприятность быстро забывается, и почти никто не старается разобраться в ее причинах. В лучшем случае сам больной или его близкие запоминают правила оказания первой помощи, а в худшем – событие вообще игнорируют. Такое отношение к проблеме может привести к крайне огорчительным последствиям: кровотечение из носа нередко является свидетельством наличия серьезных заболеваний.Причины назальных кровотечений
Внутренние полости носа выстланы уникальной слизистой оболочкой, иначе называемой кавернозной тканью. Она пронизана огромным количеством капилляров, которые переплетаются и образуют узлы. Внешний слой ткани состоит из множества нежных ворсинок, движения которых помогают наружному воздуху избавляться от болезнетворных микроорганизмов и загрязнений на пути к бронхам. Сосуды, расположенные очень близко к поверхности, согревают или охлаждают воздух, приближая его показатели к температуре тела. Нарушение защитной функции слизистой носа грозит развитием хронических заболеваний дыхательной системы и серьезным ухудшением качества жизни человека.
Назальное кровотечение может быть вызвано либо механическим повреждением поверхности кавернозной ткани, либо заболеваниями, в результате которых нарушается целостность стенок периферических сосудов.
Чаще всего слизистую носа травмируют маленькие дети, пытаясь ногтями сорвать присохшие корочки или засовывая в ноздри различные твердые предметы (шарики, орехи, детали игрушек, письменные принадлежности и т. д.). В таких случаях обычно начинается кровотечение слабой или средней интенсивности, которое родителям удается остановить самостоятельно. Исключение составляют ситуации, когда инородное тело застревает в носу, для его извлечения приходится обращаться к врачу. Кроме того, на поверхности слизистой нередко появляются кровоточащие трещины, если она пересыхает. Это может случиться, когда человек постоянно находится в помещении с недостаточно увлажненным воздухом.
Патологии, провоцирующие назальные кровотечения, могут быть следующими:
- Дефекты носовой перегородки (например, искривление);
- Новообразования, расположенные внутри пазух (гранулемы, полипы, юношеские фибромы и т. д.);
- Атрофия слизистой оболочки, возникшая вследствие бесконтрольного применения сосудосуживающих препаратов;
- Травмы черепа и лица;
- Острые воспалительные процессы, затрагивающие носовые пазухи (риниты, гаймориты, синуситы);
- Инфекционные заболевания, сопровождающиеся заложенностью носа (грипп, ОРВИ и т. п.);
- Сердечно-сосудистые патологии, приводящие к разрушению стенок периферических сосудов или повышению артериального давления;
- Заболевания печени и почек;
- Сахарный диабет;
- Болезни крови (например, нарушения свертываемости, возникшие на фоне авитаминозов);
- Беременность;
- Гормональные нарушения, вызывающие, в частности, так называемые заместительные кровотечения, которые наблюдаются у юных девушек в период становления менструального цикла;
- Длительный прием лекарств, предназначенных для разжижения крови.
Способы оказания первой помощи при кровотечении из носа
Остановить назальное кровотечение в большинстве случаев можно самостоятельно. Для этого необходимо:
- Перестать паниковать самой и постараться успокоить пострадавшего, поскольку при сильном волнении сердцебиение становится чаще, а кровотечение – сильнее;
- Усадить больного в такую позу, при которой его голова будет наклонена вперед. Вопреки распространенному мнению, откидывать голову назад при назальном кровотечении ни в коем случае нельзя (в таком положении кровь может попасть в дыхательные пути);
- Расстегнуть на пострадавшем одежду, обеспечить приток свежего воздуха. Неплохо, если больной в течение нескольких минут будет активно дышать, вдыхая через нос и выдыхая через рот;
- Приложить ко лбу и переносице холодный компресс (мокрую ткань, пакет со льдом), а к ногам – грелку. При этом кровь начнет усиленно притекать к нижней части тела, и кровотечение остановится;
- Сдавить крылья носа пальцами;
- Предложить больному выпить 2-3 чайных ложки очень соленой воды. Во время носового кровотечения нельзя употреблять кофе, чай и другие тонизирующие напитки;
- Можно заложить в ноздри тампоны, смоченные перекисью водорода или любыми сосудосуживающими каплями.
Если в течение 20 минут ситуация не изменится к лучшему, следует вызвать скорую помощь.
Как видите, назальное кровотечение далеко не всегда можно считать мелкой неприятностью. Позиция «само пройдет» в данном случае не только недальновидна, но и опасна. Если такие события периодически повторяются, либо сильное кровотечение случилось один раз, но без очевидных механических причин, у вас есть серьезный повод для обращения к медикам и проведения обследования.
