Антибиотики при пневмонии
Пневмония – это воспалительный процесс в легких, часто является последствием или осложнением бронхита. Лечение пневмонии проводится антибиотиками в обязательном порядке, потому что возбудителями заболевания выступают инфекции бактериологического характера.
Виды болезни
Различают пневмонию:
- Госпитальную.
- Внебольничную.
В зависимости от режима лечения подбираются различные схемы приема антибиотиков.
Правила назначения препаратов:
- Выбрать антибиотик широкого спектра действия. Это будет антибиотикотерапия первой линии. Возбудитель заболевания предполагается исходя из цвета отделяемой из легких мокроты и характера течения пневмонии.
- Провести анализ на выявление бактерий, вызвавших заболеваний, а также их чувствительность к антибиотикам.
- Скорректировать схему лечения в соответствии с результатами анализа мазка отделяемой мокроты.
Выбирая, какие антибиотики пить при остром бронхите и пневмонии, следует также учитывать:
- тяжесть заболевания;
- противопоказания;
- возможные аллергические реакции;
- токсичность препаратов;
- тенденцию развития резистентности бактерий к антибиотикам;
- быстроту проникновения лекарства в жидкости организма;
- скорость достижения терапевтической дозировки в очагах воспаления;
- спектр действия препарата.
Неэффективность антибиотика при пневмонии
Такие ситуации – довольно большая редкость. В основном они возникают из-за предыдущего самолечения пациента с помощью бактерицидных или бактериостатических средств. Причинами отсутствия эффективности препаратов также могут быть:
- частое применение и смена антибиотиков;
- развитие устойчивости микроорганизмов к выбранному лекарству;
- неправильный подбор дозировки и продолжительности курса лечения.
Решением проблемы становится замена препарата другим, или комбинирование нескольких препаратов.
Какими антибиотиками лечить госпитальную пневмонию?
Госпитальный вид пневмонии предполагает постоянное нахождение пациента в стационаре больницы и наблюдение врачом.
Первая линия. Используются следующие препараты:
- Амоксициллин.
- Пенициллин.
- Цефепим.
- Цефтазидим.
- Цефоперазон.
При непереносимости вышеуказанных антибиотиков или возникновении аллергических реакций, возможно применение альтернативных средств:
- Тикарциллин.
- Пиперациллин.
- Цефотаксим.
- Цефтриаксон.
- Ципрофлоксацин.
В некоторых случаях необходима комбинация антибиотиков для быстрого улучшения состояния пациента и достижения необходимой концентрации действующего вещества в организме.
Основанием для ее использования являются:
- тяжелое течение заболевания;
- смешанная инфекция;
- быстрое развитие устойчивости микробов к одному виду антибиотика;
- воспалительный процесс происходит на фоне угнетенного иммунитета;
- возбудителем инфекции является комбинация микроорганизмов, не попадающая в спектр воздействия ни одного препарата.
Используемые вместе антибиотики:
- Цефуроксим и гентамицин;
- Амоксициллин и гентамицин.
- Линкомицин и амоксициллин.
- Цефалоспорин и линкомицин.
- Цефалоспорин и метронидазол.
Вторая линия. При неэффективности первоначальной выбранной схемы лечения или в соответствии с корректировкой по результатам анализа на возбудителя:
- Цефепим.
- Тикарциллин.
- Фторхинолон.
- Имипенем.
- Меропенем.
Антибиотики против внебольничной пневмонии
При легкой и среднетяжелой стадии заболевания используются такие антибиотики:
- Клартромицин.
- Азитромицин.
- Фторхинолон.
- Доксициклин.
- Аминопенициллин.
- Бензилпенициллин.
Названия антибиотики при тяжелой стадии пневмонии:
- Цефотаксим.
- Цефтриаксон.
- Кларитромицин.
- Азитромицин.
- Фторхинолон.
Могут использоваться комбинации вышеперечисленных препаратов.
Выбрать лучший подходящий антибиотик при пневмонии, безусловно, должен врач. Это предупредит усугубление течения болезни и возникновения антибиотикоустойчивых бактерий в организме.