Анкилозирующий спондилит

Артрит имеет множество различных форм, одна из них – болезнь Штрюмпелля-Мари или анкилозирующий спондилит. Данная патология провоцирует уменьшение подвижности небольших позвонков, как правило, в крестцовом отделе, и последующее их сращение с появлением анкилозов (костных образований вместо хрящевой ткани).

Как развивается болезнь анкилозирующий спондилит?

Описываемый недуг диагностируется отдельно от артритов сравнительно недавно, около 50-60 лет.

Начало заболевания характеризуется оститом – воспалением суставной ткани по краям. Вследствие указанного процесса в пораженных зонах постепенно накапливаются специфические патогенные клетки, которые в результате жизнедеятельности вырабатывают химические соединения, повреждающие и растворяющие кости. Для компенсации повреждений организм замещает хрящевую ткань рубцовой или более твердой (костной) с концентрированным содержанием кальция. Такой процесс приводит к тому, что позвонки срастаются в блоки (анкилоз).

Точных причин рассматриваемой болезни не выявлено. Есть теория о том, что анкилозирующий спондилит может провоцироваться генетической предрасположенностью, но наличие соответствующего гена не означает, что патология проявится.

Важно отметить, что женщины страдают недугом в 3 раза реже, чем мужчины. Интересно, что в подавляющем большинстве случаев у представительниц прекрасного пола недуг появляется во время беременности.

Симптомы анкилозирующего спондилита

Ранние признаки:

боль в районе поясницы и ягодиц, слабо выраженная;
усиление дискомфорта в области тазобедренных суставов, особенно при ходьбе или беге;
скованность движений поясницы по утрам, которая исчезает в течение дня;
повышение интенсивности боли во время отдыха.

Постепенно клинические проявления распространяются на другие части позвоночника:

снижение гибкости и подвижности, сложности с нагибанием вперед;
боль в брюшной полости, иногда и в грудной клетке;
кифоз и синовиит;
поражение грудного отдела позвоночника, которое выражается в скованности и неприятном покалывании в районе между лопаток;
болевые ощущения в шее (у основания);
иридоциклит, покраснение глаз.

При отсутствии терапии анкилозирующий спондилит или болезнь Бехтерева приводит к множественным сращениям позвонков, что делает позвоночный столб хрупким и уязвимым к повреждениям, травмам и переломам.

Лечение анкилозирующего спондилита

К сожалению, пока не удалось найти средство, позволяющее полностью избавиться от заболевания. Комплексная терапия направлена на уменьшение симптомов и улучшение общего состояния больного, а также замедление прогрессирования недуга и анкилоза.

Медикаментозное консервативное лечение заключается в приеме следующих препаратов:

нестероидные противовоспалительные лекарства (Индометацин, Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак), в редких случаях для обезболивания назначают более серьезные средства, например, Салазосульфапиридин;
глюкокортикостероидные гормоны (Преднизолон) для иммуносупрессии;
витамины и комплексы микроэлементов;
хондропротекторы (при доказанной эффективности), такие как Хондроитин, Хондросол.

Кроме медикаментозного лечения важно использовать физиотерапевтические методики, мануальную терапию, в частности – массаж, а также специальную гимнастику. Упражнения и их частоту подбирает врач-реабилитолог в соответствии с выраженностью симптомов и общим состоянием пациента.

Очень редко при анкилозирующем спондилите рекомендуется хирургическое вмешательство, как правило, если развился кифоз и подвижность позвоночника слишком ограничена. В ходе операции костные наросты удаляются, а позвонки устанавливаются в правильное положение.