Гемангиома позвоночника - лечение
Достаточно распространенным явлением (у 10% населения земли) считается гемангиома – доброкачественное образование внутри позвонка, вызванное разрастанием сосудов. В большинстве случаев (75%) встречается гемангиома грудного отдела позвоночника, а гемангиома позвоночника шейного или поясничного отдела считается довольно редкой патологией. Чаще всего подобное новообразование поражает позвонки женщин в возрасте 20 – 30 лет.
Причины возникновения гемангиомы позвоночника
Медики до сих пор не пришли к единогласному мнению по поводу причин развития гемангиомы позвоночника, тем не менее, считается, что предпосылками к появлению такого новообразования является:
- наследственная предрасположенность (риск возрастает в пять раз);
- высокий уровень эстрогена, циркулирующего после рождения (именно у женщин опухоль встречается в 3 – 5 раз чаще);
- локальная тканевая гипоксия;
- нарушение развития кровеносных сосудов.
Симптомы гемангиомы позвоночника
В большинстве случаев новообразование никак не дает о себе знать и обнаруживается случайно в процессе обследования позвоночника.
Если гемангиома начинает увеличиваться в размерах и давить на позвонок изнутри, то пациент чувствует боль в месте локализации опухоли. Дискомфорт усиливается при наклонах, поворотах, в положении стоя и во время ходьбы. Боль вызывается тем, что передняя и задняя связки слишком натянуты из-за расширения позвонка, который со временем начинает терять свои биомеханические качества и становится хрупким. В этом случае возрастает риск компрессионного перелома позвоночника – тело позвонка как бы выдавливается в позвоночный канал, возникает давление на спинной мозг, сдавливаются нервные корешки, начинается разрушение межпозвоночного диска. Такой перелом опасен последующим развитием радикулита, остеохондроза и даже необратимого паралича.
Гемангиома также может сдавить своим телом корешок спинного мозга: такое состояние сопровождается парезом, параличом, нарушением чувствительности, болями по ходу нервов, онемением органов, которыми «руководит» сжатый нерв.
Методы диагностики и лечения
Наиболее достоверные данные о положении и размере гемангиомы дает магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. В зависимости от формы опухоли доктор подбирает оптимальный вариант лечения. Например, эпидуральная или костная гемангиома позвоночника в качестве противопоказания имеет полное удаление новообразования из-за высокого риска развития кровотечения.
Наиболее популярные методы лечения гемангиомы позвоночника:
- Облучение (лучевая терапия). На новообразование направляют пучок элементарных частиц- эффективность составляет 88%, но велик риск поражения нервных окончаний.
- Эмболизация. Пациенту с гемангиомой вводят специальное эмболизирующее вещество, закупоривающее сосуды, которые питают опухоль.
- Алкоголизация. Выполняются инъекции этилового спирта под контролем компьютерного томографа- это снижает давление и деваскуляризирует (обескровливает) опухоль.
- Пункционная вертебропластика. В тело позвонка вводят так называемый костный цемент для профилактики перелома.
Если гемангиома выросла до значительных размеров, и имеют место серьезные неврологические расстройства, рассматривают вопрос о ее полном хирургическом удалении.
Лечение гемангиомы позвоночника народными средствами является крайне неэффективным. Терапию назначает только врач – самолечение (особенно мануальные методы, прогревания) недопустимо из-за высокого риска разрастания опухоли.