Компрессионный перелом позвоночника - лечение
Компрессионным переломом позвоночника называется перелом одного или нескольких позвонков под действием сильного давления. Чаще всего возникает в поясничном отделе или нижнегрудном.
Причины перелома:
- Остеопороз.
- Сильная нагрузка на позвоночный столб.
- Метастазы раковых опухолей в позвоночнике.
Компрессионный перелом позвоночника – последствия:
- развивается нестабильность позвонков отдела, в котором произошел перелом;
- искривляется позвоночный столб (кифосколиоз);
- развивается остеохондроз;
- в дальнейшем возможно развитие радикулита.
Компрессионный перелом позвоночника – симптомы
Перелом позвонков сопровождается слышимым хрустом и мгновенным появлением некоторых симптомов. Естественно, окончательный диагноз может быть поставлен только после проведения рентгенографии.
Признаки компрессионного перелома позвоночника:
- резкая боль в месте перелома;
- болевой синдром в конечностях, близких к отделу позвоничника, в котром произошел перелом;
- при повреждении нервных окончаний – слабость, онемение конечностей;
- видимое смещение позвонков;
- ощутимое давление на спинной мозг;
- при остеопорозе и метастазах болевой синдром имеет постепенно нарастающий характер.
Методы лечения:
- Ограничение активности пациента. Предполагается уменьшение нагрузки на позвоночник, предпочтительно чаще находиться в положении лежа и сидя.
- Фиксация положения позвонков. Применяется ортопедический корсет при компрессионном переломе позвоночника, изготавливаемый индивидуально для каждого пациента. Такая фиксация уменьшает нагрузку на позвоночный столб и способствует быстрому сращению поврежденного позвонка.
- Устранение боли. Используются противовоспалительные и обезболивающие средства в виде инъекций и таблеток.
- Оперативное лечение. Чтобы вылечить нестабильный компрессионный перелом позвоночника может потребоваться операция. Вначале производится декомпрессия позвонков, в ходе которой удаляются фрагменты отломков, которые оказывают давление на спинной мозг или повреждают нервные окончания. Затем устанавливается металлический имплант для внутренней фиксации.
Существуют малоинвазивные оперативные методы, которые заключаются во введении в позвонок специального костного цемента. Таким образом, уменьшается боль при движении и повышается прочность позвонка.
Компрессионный перелом позвоночника – реабилитация
Период и сложность восстановления после компрессионного перелома зависит от тяжести повреждений. Обычно применяется лечебная физкультура и массаж.
1. Вытяжение. Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника, в первую очередь, начинается с вытяжения позвоночного столба:
- пациент помещается на плоскость с небольшим углом наклона;
- верхняя часть туловища фиксируется при помощи мягких подмышечных лямок;
- угол наклона постепенно увеличивается.
Процедура производится сначала под воздействием собственного веса пациента, затем возможно использование утяжелителей.
2. ЛФК при компрессионном переломе позвоночника. Занятия лечебной физической культурой назначаются в период с 3 по 5 день после вытяжения и длятся в среднем 12 недель. Упражнения при компрессионном переломе позвоночника включают в себя:
- стимуляцию процессов регенерации в поврежденном позвонке;
- формирование и укрепление мышечного корсета;
- дыхательные упражнения;
- гимнастику для общего тонуса мышц;
- тренировку вестибулярного аппарата;
- восстановление подвижности позвоночника;
- постепенную адаптацию позвоночного столба к вертикальному положению и выдерживанию нагрузок.
3.Разминающий массаж при компрессионном переломе позвоночника. Данная процедура способствует:
- укреплению мышц спины;
- приданию им тонуса;
- предупреждению образования пролежней.
Компрессионный перелом позвоночника требует длительный период на восстановление работоспособности. Комплекс всех необходимых мероприятий проводится в течение почти 4-х месяцев.
