Лечение псориаза ультрафиолетом

Псориаз является одним из тяжелых хронических дерматозов, с которым сталкивается около 2 % населения всего мира. Ярко-красные зудящие высыпания в виде бляшек, покрытые серебристыми чешуйками, появляющиеся при этом заболевании, могут поразить любой участок тела. В связи с этим пациенты испытывают значительный физический и психологический дискомфорт, затрудняющий повседневную жизнь и профессиональную деятельность.

Лечение псориаза проводится комплексными методами с применением лекарственных препаратов местного и системного действия. Кроме этого, достаточно широко на всех стадиях болезни используются физиотерапевтические методы, некоторые из которых позволяют достичь выраженного терапевтического эффекта. Один из них - лечение псориаза ультрафиолетом, известный и применяемый уже в течение многих лет.

Ультрафиолет при псориазе

Во время процедуры лечения кожи ультрафиолетом пучок лучей определенной длины волны и интенсивности, генерируемый флуоресцентными лампами, лазером или светоизлучающими диодами, наводится на пораженные участки. Механизмы действия ультрафиолетовых процедур до конца не определены, однако считается, что УФ-лучи подавляют активность иммунных клеток, атакующих клетки эпидермиса при псориазе и вызывающих воспалительные процессы с образованием характерной сыпи.

Существует несколько методов ультрафиолетового лечения псориаза, которые подразделяют на две группы:

1. Методы фототерапии – основываются на применении различных диапазонов волн ультрафиолетового излучения без совмещения с другими средствами. При данном дерматозе чаще всего назначают селективную фототерапию, узкополосную средневолновую ультрафиолетовую терапию и применение эксимерного ультрафиолетового света.
2. Методы фотохимиотерапии – основываются на различных вариантах комбинированного использования длинноволнового ультрафиолетового излучения и псораленовых фотосенсибилизаторов (препаратов, способных поглощать световые волны). Главными из этих методик являются процедуры с оральным или наружным использованием псораленов, а также ПУВА-ванны.

Для проведения ультрафиолетовой терапии применяются различные установки: кабины для полного облучения тела, аппараты для облучения определенных зон, а также устройства для локального воздействия только на пораженные участки. Начальная доза облучения, продолжительность и кратность проведения процедур подбирается в зависимости от типа поражения, фототипа кожи, чувствительности пациента к облучению и других факторов.

Стоит отметить, что сегодня в продаже имеются специальные УФ-лампы для применения при псориазе, однако многие специалисты не приветствуют проведение такой терапии дома. Это связано с тем, что из-за несоблюдения дозировки и времени воздействия облучения часто развиваются различные осложнения. Поэтому процедуры следует проводить в медицинских кабинетах под контролем персонала.

Противопоказания к лечению псориаза ультрафиолетом

Перед началом терапии пациенты должны пройти обследования для выявления возможных противопоказаний к данной лечебной методике. С этой целью назначаются:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• консультации гинеколога, эндокринолога, офтальмолога и др.

Процедуры запрещено проводить в следующих случаях:

• непереносимость ультрафиолетового излучения;
• злокачественные кожные заболевания и предраковые поражения;
• дерматомиозит;
• синдром Горлина;

• порфирии;
• системная красная волчанка и др.

Кроме этого, сочетание УФ-облучения и псораленов противопоказано при:

• беременности и кормлении грудью;
• катаракте;
• отсутствии хрусталика;
• существенных дисфункциях печени и почек;
• лечении препаратами мышьяка и ионизирующим излучением в прошлом.

Видео: Лечение псориаза ультрафиолетом

Видео: Елена Малышева. Лечение псориаза