Общий иммуноглобулин е
Общий иммуноглобулин Е (Ig E) – это важный фактор противогельминтного ответа и показатель аллергических реакций немедленного типа. Тест на Ig E используется для диагностики различных аллергий и гельминтозов (атопического дерматита, крапивницы, атопической бронхиальной астмы).
Что такое общий иммуноглобулин Е?
Общий иммуноглобулин Е защищает различные внешние слизистые оболочки организма путем локальной активации эффекторных клеток и факторов плазмы благодаря индукции воспалительной реакции. В отличие от других видов иммуноглобулинов (D, М, А,G) он вызывает сенсибилизацию тканей к аллергенам, чем обеспечивает быстрое развитие аллергической реакции. Вырабатывается Ig E локально. Происходит это в основном в подслизистом слое различных тканей, который постоянно контактирует с внешней средой. Это может быть:
- кожный покров;
- миндалины;
- аденоиды;
- дыхательные пути;
- желудочно-кишечный тракт.
Когда аллерген попадает в организм человека, происходит его взаимодействие с общим иммуноглобулином Е. Этот процесс сопровождается выбросом из клеток гистамина и различных активных субстанций, на мембране которых фиксирован Ig E. Их поступление в межклеточное пространство приводит к мгновенному развитию местной острой воспалительной реакции. Она проявляется в виде:
- ринита;
- тяжелой астмы;
- бронхита;
- сильной сыпи.
Также может формиромавть общую системную реакцию (обычно в виде анафилактического шока).
Зачем и как делать анализ иммуноглобулина E?
Анализ на общий иммуноглобулин Е используют для диагностики различных атопических аллергических заболеваний и для выявления паразитарных инвазий. Чтобы поставить диагноз аллергия, недостаточно только обнаружить, что общий Ig E повышен в крови. Необходимо выявить причинный аллерген и специфические антитела против него. Но уровень Ig E позволяет быстро отдифференцировать аллергические воспалительные болезни от инфекционных, которые имеют похожую клиническую картину, а также выявить наследственные аллергические заболевания и выбрать адекватное лечение.
Перед тем как сдавать общий иммуноглобулин Е, не нужно проводить специальную подготовку. Необходимо только не есть перед анализом. Чаще всего назначают такое лабораторное исследование при:
- чесотке;
- кожных высыпаниях;
- зуде.
Ангионевротический отек и хроническая рецидивирующая крапивница не являются прямыми показаниями для определения общего иммуноглобулина Е, так как имеют неиммунную природу.
О чем говорит повышение концентрации Ig E?
Материалом для определения общего иммуноглобулина Е служит сыворотка цельной крови. Повышенный уровень Ig E в ней отмечается при:
- поллинозах;
- пищевой аллергии;
- астматическом бронхите;
- крапивнице;
- синдроме Стивенса-Джонсона;
- отеке Квинке;
- бронхиальной астме.
Повышение концентрации общего иммуноглобулина Е всегда наблюдается при атопическом дерматите, сывороточной болезни, синдроме Лайелла и лекарственной аллергии. Иногда уровень Ig E выше нормы, если у человека глистные инвазии, синдром 
Вискотта-Олдрича или гипериммуноглубулинемия.
Особенности интерпретации результатов анализа Ig E?
Низкий общий иммуноглобулин Е свидетельствует о том, что у человека есть синдром атаксии-телеангиэктазии или приобретенный иммунодефицит. Результаты анализа имеют нормальные показатели? Это не исключает наличия аллергических проявлений. К примеру, 30% больных атопическими болезнями имеют уровень Ig E в пределах нормы. Кроме этого, некоторые люди с бронхиальной астмой могут иметь чувствительность лишь к одному аллергену. В следствие этого у них общий Ig E может быть всегда в пределах нормы.
